受理编号:卫食健进申( )第 号受理日期: 年 月 日进口保健食品卫生许可申 请 表 产品中文名称 中华人民共和国卫生部制填 表 说 明1、本申请表复印件(影印件)无效。2、本表申报内容及所有申报资料均须打印。3、本表申报内容应完整、清楚、不得涂改。4、填写此表前,请认真阅读有关法规及申报与受理规定。未按申报要求申报的产品,将不予受理。产品名称中文英文生产企业中文英文生产国(地区)地址申报单位地 址电 话邮 编传 真联系人申报保健功能申报单位保证书本产品申报单位保证:本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法,所附资料中的数
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