省妇科肿瘤病理学习班讲课内容.doc

省妇科肿瘤病理学习班讲课内容子宫颈病变中华医学会妇科肿瘤学分会病理及细胞学会诊中心解放军总医院病理科陈乐真一、宫颈正常解剖组织学及其变异解剖学外口：系指肉眼所见宫颈管与宫颈阴道部交界处。解剖学内口：系指肉眼所见子宫下段与宫颈管交界处。组织学外口：系指组织学上柱状上皮与鳞状上皮交界处。组织学内口：系指组织学上子宫内膜上皮与宫颈内膜柱状上皮交界处。 腺上皮的鳞状上皮化生米勒上皮化生妊娠改变【宫颈组织学的变异】宫颈组织学的变异常见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等疾病。病变的识别很重要。容易误为恶性病变造成临床误治的情况，常见的有以下几种。1老年性宫颈上皮2宫颈腺性糜烂腺体增生和不规则，腺上皮细胞核排列不整齐，可能误认为微偏性腺癌。3宫颈乳头状糜烂表面乳头结构，细胞有异型性，有可能误认为恶性病变。4慢性宫颈炎常伴有腺性鳞状化生，可能误为高分化鳞状细胞癌。二