受理编号:范本医疗器械经营企业许可证申请表拟办企业名称: 申请人: 填报日期:以受理单日期为准 受理日期: 受理部门:天津市食品药品监督管理局制填报说明1、 内容填写应真实、准确、完整、不得涂改。2、 申报材料应统一使用A4纸,标明目录及页码并装订成册,每个单一材料应加盖企业公章或法定代表人(负责人)签字。3、 申办材料按企业经营方式(批发、零售)报市或区县食品药品监督管理部门受理。企业基本情况(范表)企业名称按工商局“企业名称核准单“或企业
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