1、中东呼吸综合征Jellyyo,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,事件,5月29日，我国广东惠州出现首例输入性中东呼吸综合征（MERS）确诊病例。韩国男子金某于5月26日进入广东省惠州市，来华后已发热不适，目前已隔离治疗。,摘取于华西都市报,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,定义,MERS病毒是一种新型冠状病毒，已经被命名为中东呼吸综合征病毒。2013年5月23日，世界卫生组织将此病毒感染命名为中东呼吸综合征（Middle east respiratory syndrome，MERS）。首例：2012年9月，在沙特发现，多出现呼吸系统症状及急性肾功能衰
2、竭。地区：中东国家，如沙特、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等。,MERS病毒：显微镜下有一下类似皇冠状的突起。与SARS冠状病毒类型是不同的。,47例MERS患者临床表现（引自Abdullah Assiri, et al.Lancet Infect Dis2013; 13: 75261）,病人N=47发热 46（98%） 发热伴畏寒寒战 41（87%）咳嗽 39（83%） 干咳 22（47%） 咳嗽 17（36%）咯血 8（17%）气短 34（72%）胸痛 7（15%）咽痛 10（21%）鼻塞 2（4%）腹痛 8（17%）恶心 10（21%）呕吐 10（21%）腹泻 12（2
3、6%）肌肉酸痛 15（32%）头痛 6（13%）,中东呼吸综合征（MERS）最常见的临床表现是发热、发热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、咽痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛等症状。发热：38,症状,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,辅助检查,1.白细胞数一般不高，血小板减少；淋巴细胞减少。,2.部分病人LDH、ALT、AST升高。RT-PCR检测出病毒。,3.胸部影像学：单侧弥漫性病变或双侧异常；如支气管充气征、空洞形成、磨玻璃影、结节影、甚至胸腔积液等。,4.病变好发于胸膜下及支气管血管周围区域，提示此类肺炎倾向于机化性肺炎的表现模式。,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击
4、添加文本,鉴别诊断,来源：杏树林-MERS VS SARS 知多少？,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,鉴别诊断,MERS SARS,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,鉴别诊断,MERS SARS,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,鉴别诊断,MERS SARS,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,治疗,1、卧床休息，维持水、电解质平衡；2、定期复查血常规、生化、血气分析、胸部影像学检查；3、氧疗、辅助通气；4、抗病毒治疗：干扰素-；5、抗菌药物；,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,治疗,
5、干扰素 -1b 和霉酚酸应考虑作为中东呼吸系统综合征（MERS）的试验性治疗，但是目前仍没有疫苗可以预防MERS 。 其他如奥司他韦、覆盖常见社区获得性肺炎病原菌的抗菌药物治疗。 氟康唑？激素？利巴韦林？干扰素-？免疫球蛋白？,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,预防,WHO及中国卫生计生委对于防控中东呼吸综合征的建议： 预赴中东地区的民众，应注意个人卫生和手卫生，尽量避免密切接触有呼吸道感染症状的人员，避免接触动物及其排泄物，用一次性纸巾和洗手，减少与当地人接触，咳嗽讲究礼节，咳嗽和打喷嚏时，捂鼻捂嘴。,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,预防,WHO及中国卫生计生委对于防控中东呼吸综合征的建议： 自中东地区入境的民众，如出现发热或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道症状，应主动通报边检防疫人员，配合接受检疫及后及时就诊。返国14天内，如出现发热或呼吸道症状，应佩戴口罩尽快就医，并避免乘坐公共交通工具前往医院，应主动向医护人员告知近期旅游史及当地暴露史，以便得到及时的诊断和治疗。,预防,来源于红网 中东综合征：七步洗手口诀,小结,谢谢！,
