1、颅骨骨折,概念及意义分类临床表现辅助检查处理原则护理诊断/问题护理措施健康教育,主要内容,一、概念与意义,颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。,颅骨骨折?,重要性不在于颅骨骨折本身,而在于骨折所致的脑、神经等损伤。,二、分类,颅骨骨折,部位,颅盖颅底,三、骨折机制,发生率最高,局部压痛、肿胀,常伴局部骨膜下血肿,四、临床表现,1、颅盖骨折,2、颅底骨折,脑脊液外漏,暴力,线性骨折,撕裂硬脑膜,脑脊液是什么?,2、颅底骨折,鼻漏眶周、球结膜下嗅神经、视神经,鼻漏、耳漏乳突区面神经、听神经,无脑脊液漏乳突部、咽后壁少见累及神经,五、辅助检查,处理骨折引起的脑损伤或颅内出血。,六、处理原则,颅盖骨折,针
2、对骨折引起的伴发症和后遗症进行治疗。,Image Info www.wizdata,co,kr Note to customers : This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use.,颅底骨折,七、常见护理诊断/问题,体位,避免颅内压骤升,鼻漏者,禁经鼻腔操作,应用抗菌药及TAT或破伤风类毒素,棉球不可过湿勿挖鼻、抠耳注意勿堵鼻腔,如头痛、发热等,勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏,半坐位,头偏患侧,禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管;禁耳、鼻滴药、冲洗和堵塞;禁腰穿。,八、护理措施,体位,严密观察意识、生命体征、瞳孔及肢体活动,鉴别:脑脊液与血液或鼻腔分泌物,剧烈头痛,呕吐,反应迟钝,脉搏细弱,血压偏低,.,24h前鼻庭或外耳道口浸湿的棉球数,.,病情观察,八、健康教育,.,谢谢!请指教!,