医院放射医学质量控制检查标准参考模板范本.doc

医院放射医学质量控制检查标准医院放射医学质量控制检查标准受检单位： 年 月 日检查内容检查要点及标准标准分扣分原因扣分一、执行医疗卫生管理法律、法规情况放射诊疗许可证有效，无非卫生技术人员从事影像诊疗活动，所有独立执业的医师、护士均已注册。违反以上任一项扣20分：20二、制定有健全的科室规章制度放射科工作制度，各级各类人员工作职责，各岗位职责。以上缺一项扣4分10三、建立科室质量与安全管理小组，能够用质量管理工具，开展质量与安全管理，持续改进科室医疗质量，并有工作记录。建立科室质量与安全管理小组，并积极开展工作。未建立管理小组的扣8分；查管理小组工作记录（至少每季度一次），每少一次扣1分。20有质量与安全管理工作方案，教育培训计划、质量与安全指标。以上缺一项扣0.6分有质量控制相关的规章制度、岗位职责、技术规范、操作常规。以上缺一项扣0.