药品零售变更表格试文档.doc

药品经营许可证(零售) 变更申请材料 1；药品经营许可证和复印件2；GSP证复印件3驻店药师，质量负责人履历表，身份证、学历证、职称证书、岗位合格证、健康证复印件（交验原件）；4；承诺保证书企业名称：齐市富拉尔基金裕大药房2012年4月15日变更申请材料目录 企业名称： 序号 材料名称页码1行政许可申请书（企业法人的非法人分支机构变更药品经营许可证许可事项的，必须出具上级法人的签署意见）2齐齐哈尔市药品零售企业药品经营许可证变更申请表3(1)药品经营许可证正、副本复印件、原件；(2)营业执照正、副本复印件（交验原件）；(3)GSP认证证书复印件（交验原件）（法人企业的非法人分支机构变更药品经营许可证许可事项的，应提交加盖法人企业印章的法人企业药品经营许可证正、副本复印件，营业执照正、副本复印件，GSP认证证书复印件、公司章程等）4企业注册地址所在辖区的食品药品监督管理