1、依托咪酯丙泊酚混合液在无痛胃镜中的应用广州军区武汉总医院麻醉科周翔1. 背景2. 方法学3. 结论4. 讨论万物负阴而抱阳,冲气以为和背景单纯丙泊酚经典镇静剂呼吸抑制 1起效快循环抑制 1 半衰期短注射痛 1 1. Cochrane Database Syst Rev 2012; 6: CD007274背景单纯依托咪酯循环稳定肌颤呼吸抑制小恶心呕吐已在人流及肠镜中使用有趣的是, 丙泊酚可以抑制肌颤、抑制术后恶心呕吐2. 2. Can J Anaesth 2005;52:333-4背景3. Chin Hosp Pharm J 2013; 21:1822-4考虑到依托咪酯与异丙酚在药理学上的互补效
2、应,我们推测EP混合液可以在无痛胃镜中产生更安全、更 的镇静效 3 依托咪酯、丙泊酚混合液在 小 可以物理及 学 的稳定 ,可以安全的应用 方法学注 .currency1.“currency1fifl fifl 141 214. 214.4” 1 4 镇静43 、 、 ” 3 4 丙泊酚 2 EP 混合液 2 . 2currency1后 1 丙泊酚 1 以 1 2 丙泊酚 静注以 到镇静. 2currency1 后 EP混合液.1. 以 1 2EP混合液 静注以 到镇静 1 1 1 1 胃镜 2 2 麻醉医 2 2 1 1 胃镜 2 2 麻醉医 2 2 方法学结论P group EP grou
3、p P value年龄, mean (SD) (age range) 41.91(14.53) (19-59) 41.22(11.82) (21-60) 0.6027女性, n (%) 79(39.5%) 75(37.5%) 0.7579体重指数, mean (SD),kg/m2 20.67(3.15) 21.14(2.92) 0.1225教育程度(years) 11.35(3.47) 11.96(4.25) 0.1167吸烟史, n(%) 0.260吸烟者s 87 99既往吸烟者 11 9非吸烟者 102 92收缩压, mean (SD), mmHg 134.29(21.72) 130.75
4、(19.46) 0.0868舒张压, mean (SD), mmHg 77.44(9.12) 75.92(8.87) 0.0919基础心率, mean (SD), beats/min 79.18(11.22) 77.47(13.75) 0.1738基础SpO2, mean (SD),% 97.79(1.09) 98.02(1.45) 0.0737Mallampati class, n(%) 0.4861 91 902 76 923 33 18ASA, n(%) 0.7871 71 692 97 1063 32 25fi 1. 对比BMI, body mass index; ASA, Ameri
5、can Society of Anesthesiologists; SBP, systolic blood pressure; DBP, diastolic blood pressure; HR, heart rate; SpO2, pulse oxygen saturation.结论P group EP group P value镇静药物用药总量丙泊酚 (mg/kg) 1.2(0.061) 0.6 (0.038) 依托咪酯 (mg/kg) 0.12(0.076) 起效时间(min) 1.05(0.17) 1.07(0.19) 0.2679总操作时间(min) 3.12(1.07) 3.21(1.22) 0.4333恢复时间(min) 6.92(2.61) 7.15(2.75) 0.3915出室时间(min) 15.42(4.77) 15.98(5.01) 0.2530出胃镜室时的VAS 评分 0.72(0.21) 0.78(0.46) 0.0941fi 2. 用药及 间对比