1、,2017-12-01,世界艾滋病日,World Aids Day,什么是艾滋病?,艾滋病医学全称“获得性免疫缺陷综合征” 获得性后天得到的,而不是遗传的 免疫缺陷人体的免疫系统严重受损 综合征患者多个系统受到损害是危害大、病死率高的严重传染病。目前无治愈药物和有效疫苗,但已有较好治疗方法。采取积极措施,可以预防和控制艾滋病流行。主要通过性接触和血液传播,侵犯和破坏CD4+细胞,降低人体免疫力,致并发各种机会性感染和肿瘤。,AIDS,元凶艾滋病病毒,Human 人类Immune deficiency 免疫缺陷Virus 病毒,艾滋病的元凶是什么?,HIV,艾滋病病毒(HIV)特征,艾滋病复制速
2、度快,主要破坏具有免疫功能的CD4+ T淋巴细胞。主要存活于HIV感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中。变异能力特强。HIV对外界环境的抵抗力较弱,5030分钟可完全灭活、干燥以及常用消毒药品均可杀灭。只能在血液和体液中活的细胞中生存,不能在空气中,水中和食物中存活,离开了这些血液和体液,这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。,AIDS是哪里来的?,1981,1985,1981年第一次报告5例艾滋病,世界艾滋病流行30年概括,2011年累计死亡超过 2500万人存活感染者/病人3400万人年新感染250万年死亡170万,6,
3、2011年全球滋病感染者存活数,总数:3400万 (3140-3590万),全球成人感染率0.8%,8,1985年第一次报告1例艾滋病,我国的艾滋病流行情况,截至2011年底估计存活感染者/病人约78万人 其中病人 15.4万人 平均每天新增131人 每天死亡76人,网络直报 : 2012年,新发现HIV 58399例,AIDS 24035例,既往HIV本年转化为AIDS 17894例。 截至2012年底,现存活HIV/AIDS 385817例(其中,HIV 240174例,AIDS 145643例),报告死亡114787例。,艾滋病疫情,10,中国艾滋病流行特点疫情依然呈低流行态势,部分地区
4、疫情严重,全国累计报告HIV/AIDS分布(截至2011年底),全人群感染率为0.058%,仍属于低流行国家。疫情估计数:超过5万人的省份有5个,占全国估计总数的60%;5千人以下的省份有12个,占全国估计总数的4.8。,性传播87.1%,中国艾滋病流行特点传播途径以性传播为主,所占比例继续增高,中国艾滋病流行特点受影响人群增多,流行形势复杂化,约56%的感染者尚未发现;艾滋病流行的危险因素仍广泛存在; 87%的男男性行为者最近六个月与多个同性性伴发生性行为, 只有44%的男男性行为者在肛交时坚持使用安全套。艾滋病受影响人群增多:50岁以上年龄组当年报告数所占比例增加职业为学生报告比例增加同性
5、性传播快速上升,艾滋病病毒通过破坏人体的CD4等淋巴细胞,使人体更容易受到病原体的入侵。,艾滋病如何致病?,艾滋病是一种慢性进展性疾病,死亡,严重症状,一般症状,抗体产生,感染成功,2-12周,8-10 年,1年 ,0.5-2年 ,急性感染期,无症状潜伏期,艾滋病前期,典型艾滋病期,类感冒症状,艾滋病病毒感染者,被艾滋病病毒(HIV)感染但还没有出现症状的人称为艾滋病病毒感染者(携带者),他们外表和平常人一样,没有任何区别。从外表上不能判断一个人是否感染了艾滋病病毒,艾滋病病人,当感染者的免疫功能遭到严重破坏,不能维持最低的抗病能力时,就会出现很难治愈的多种病症,这时就称为艾滋病病人。当艾滋病
6、病毒感染者发展为艾滋病病人后,一般会在半年至两年内死亡。,窗口期,健康人感染了艾滋病病毒,一般在一至三个月后才能通过测血液中的HIV抗体检查出来。从受到艾滋病病毒感染到可以检查出来的这一段时间称为窗口期。在窗口期虽然检查不出HIV抗体,但在血液、精液、阴道分泌物等体液中已含有大量的艾滋病病毒,有很强的传染性。,潜伏期,从感染上HIV到发展成艾滋病病人,这一段时间称为潜伏期。潜伏期短的约6个月至1年,通常为57年,长的可达10年以上。当一个人感染了HIV后,有很长时间一点症状也没有,在外表和自身感觉上都与健康人一样,如果不经过验血发现HIV抗体呈阳性反应,就连感染者本人也不知道自己被感染上HIV
7、 。潜伏期中有较强的传染性,可以通过性交和血液等途径传给他人。,(CD4计数常200个mm3)1.消耗综合征体重明显减轻,持续发热,疲乏,衰老。2.神经系统症状头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪3.持续性全身淋巴结肿大综合征(PDL)4.机会感染卡氏肺孢子虫、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、CMV、EBV等5.免疫缺陷继发的疾病卡氏肉瘤、非霍奇金病、慢性淋巴性间质性肺炎,艾滋病期,诊断经血液检查,艾滋病病毒抗体确证试验为阳性者,诊断临床症状判断或经血液检查CD4细胞计数小于200/mm3时,艾滋病病毒感染者,艾滋病病人,如何诊断艾滋病?,在人类共同的努力下,艾滋病已不再是
8、当年人们眼中的超级癌症。虽然艾滋病仍然无法根治,但通过高效抗病毒药物治疗(鸡尾酒疗法)后,可以非常有效地控制病情的发展,延长生命,长期存活。我国“四免一关怀”政策规定:抗病毒治疗免费。,艾滋病可以治疗吗?,艾滋病有哪些传播途径?,可以传播HIV的体液,DANGER危 险,精液,血液,不传播HIV的体液,唾液,尿液,汗液,SAFE,艾滋病传播的两个必要条件,皮肤有缺口或粘膜暴露有足够量的病毒进入体液,血液传播:输入含有HIV的血液、血制品或器官移植;与他人共用刮脸刀、剃须刀、牙刷等。,血液传播,血液传播,血液传播,注 射,纹 身,穿 耳,器官移植,共 用 剃 须 刀,共 用 牙刷,通过阴道性交、
9、肛交、口交的方式在同性或异性之间传播; 经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球70 80感染者是通过性接触感染上HIV,其中异性间性接触传播占70%以上,而男性同性恋性接触传播占510 。,男女,男男,双性,性接触传播,母婴传播,感染HIV的母亲,在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将HIV传染给下一代。,生活接触会传播艾滋病吗?,拥抱和握手,一起吃饭,同一游泳池游泳,礼节性接吻,工作中的接触,不传染!,与他人互用电话、计算机、货币,在同一游泳池游泳,不传染!,不传染!,一起 洗 澡,不传染!,礼节性接吻,握手,不传染!,一起吃饭,拥抱,不传染!,同在一个教室上课,不传染!,一起学习
10、、游戏,蚊虫叮咬不会传染HIV,1、HIV在蚊体内不能复制!2、蚊虫在叮咬时吐出的只是唾液以便更好的吸血!3、即使蚊口沾有病毒,其量也不足以构成感染!4、尚未发现因蚊子或昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。,蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?,蚊虫叮咬不会传播艾滋病!,如何预防艾滋病,使用有正规来源的血液和血制品;慎重为别人处理伤口。远离毒品避免静脉注射毒品避免与他人共用针头/针筒,经输血传播的预防,WHO推荐安全性行为:A-B-C,经性途径传播的预防,Condom,正确地使用安全套,A,Abstinence,禁欲,B,Befaithful,忠于配偶(只有一个性伴),C,母婴传播的预防,感染艾滋病病毒的妇女要避免怀孕;一旦怀孕要在医生的指导下考虑是否终止妊娠;选择继续妊娠者应采取抗病毒药物干预阻断传播,产后要避免对新生儿进行母乳喂养。,