首营企业审批表(药品、器械).doc

首 营 品 种 审 批 表（药品）编号：药品编号通用名称商品名称剂型规格包装单位生产企业药品性能、成分、质量、用途、疗效、副作用等情况批准文号质量标准企业GMP证书号认证时间装箱规格有效期储存条件出厂价采购价批发价采 购 员申请原因签字： 日期：业务部门主管意见负责人签字： 日期：物价部门意 见负责人签字： 日期：质量管理部门意见负责人签字： 日期：经 理审批意见同意进货不同意进货负责人签字： 日期：首 营 企 业 审 批 表（药品）编号： 填表日期： 年 月 日