1、PBL教学法在中职卫校儿科护理学中的应用探讨 摘要： 21 世纪的医学发展趋势将从生物一医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，为适应医学模式的转变，医学教育的模式也应作出相应的转变。与传统的教学方式相比， PBL 教学法有利于培养学生的自主学习能力，对学生的终身学习能力、人际交往能力、团队协作精神及批判思维能力的培养具有独特作用。 下载 关键词： PBL 教学法中等职业教育儿科护理学 传统的中职卫校护理教育以教师的 “ 教 ” 为主，教师在教学中处于主导地位，护生在学习中的主观能动性未得到充分发挥。针对中职卫校护生的特点，采取有效的教学方法，调动护生的学习积极性与主动性，是目前护理教学方法改
2、革的个重要方向。 儿科护理学是我国中职卫校学生必修的专业课。目前，儿科护理学的教学多采用课堂讲授、病例讨论、临床见习等方式。学生接触到临床实际问题时，不能把在学校学到的知识很好地运用到临床中。因此，需要新的教育模式来培养更优秀的护理人才。 上世纪 60年代，美国神经病学专家 Barrows教授在加拿大麦克马斯特大学创立了一种全新的教学模式，即 “ 以问题为基础的学习 ” （ PBL）模式，它是以学生为主体，以临床问题作为激发学生学习的动力，以自我指导学习和小组讨论为形式，以提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力为教学目标的种教学模式， PBL 教学法首先在北美快速发展。我国自 80 年代末
3、 90 年代初以来，部分医学院校引进 PBL 教学法。但由于师资、教材、教学安排等各种主客观因素， PBL 教学法在中职卫校教学中应用较少，如何将 PBL教学法作为一个有机的组成 部分用于国内中职卫校儿科护理学的教学，仍需进步探索。进行有效的 PBL 教学要注意以下几点： （一）创设合理的问题情境 传统的病例讨论一般是提供份有典型病史、临床表现及辅助检查结果的病例，学生阅读后作出护理诊断并制定护理计划。 PBL 教学要求教师根据学生特点、学习目标、课程内容创设问题情境，挑选临床病例并提出问题。其教学的核心是问题。卫校中职学生多来源于初中应届毕业生，在设计问题时应注意以下几个方面： 1.问题要围
4、绕教学目标与教学重点； 2.问题要能够激发学生的学习兴趣； 3.问题的难易程度要符合学生的认知水平和思维模式特点； 4.在问题解决的过程中要及时给与学生反馈。 （二）创造良好的学习氛围，鼓励每位学生积极参与 教师在 PBL 教学中扮演着组织者、资源提供者和引导者的角色，教师要注意控制讨论场面和讨论进度，在学生沉默时加强引导，及时发现不主动参与讨论的学生及不能合作的学习小组及时进行干预。在学生将讨论变为争吵时及时制止和纠正。在每个教学环节中随时对学生及其小组进行评价，使学生感觉到被教师重视，个人主动性提高了，每个小组成员都有我为小组 争光，小组以我为荣的思想，就能促进小组内部和小组问的学习和竞争
5、。 （三） PBL 教学要循序渐进，勿急于求成 卫校中职学生由于长期接受传统教学模式的学习，已养成被动接受知识的习惯。而 PBL以学生自学为主，学习资料多，重点不易把握，常会影响考试成绩，学习自主能力稍差的学生还会掉队。要改变多年来学生已经习惯的传统教学模式，首先从心理上和方式上需要个循序渐进的适应过程。在早期，学生储备的知识少，没有形成自己的临床思维方式，教师要多引导和启发。后期，随着学生知识的逐渐累积，教师要给予学生充分的课下收集资料和准备的时间。 （四） PBL 教学法对教师的要求 PBL 教学模式从现象上看教师无须再围绕某个知识点讲细讲透，实际上教师必须对知识点精通才能提出合理的中心问
6、题。因而， PBL 教学模式要求教师必须有驾驭问题的能力。此外，在 PBL教学中教师是情境创设者和资源提供者，教师应具备坚实的基础知识和相关学科知识，能灵活运用教学原理和方法，方能把握新的教学方法。 （五） PBL 教学法的效果评估 评估是检验教学质量的重要机制，必须建立与教学法配套的综合评价考核体系。例如教师应避免只用试 卷测验对教学效果进行评价，还应结合每个学生的个人表现和各小组表现，制定套完善的灵活的评估方法以适应教学方法的改革。 采用 PBL 教学法教授儿科护理学，可以通过以问题为载体的方式学习典型临床病例，采用发现问题分析问题查找文献资料解决问题的滚动学习链的学习策略。对学生而言， PBL 教学是个全新的学习模式，对教师也是个全新的教学模式。因此，仍需要在实践中不断探索教学方法及课堂授课技巧，使教学方法和教学效果达到更完美的统一。
