建筑起重机械安装拆卸工(塔式起重机)安全技术考核基地表.doc

山东省建筑施工特种作业人员安全技术考核基地审核备案申请表申 请 单 位： 滕州市建协技术服务公司 考核基地名称：枣庄建筑施工特种作业人员 安全技术考核基地 申请考核工种：建筑起重机械安装拆卸工（塔式起重机）填 报 时 间： 2013年11月2日 山东省建筑施工特种作业人员考核办公室 制填表说明1、 本表由申请单位填写，内容应真实有效；2、 本表应按申请考核工种分别填报；3、 本表一式三份，申请单位、市考核小组和省考核办各存档一份，并应附电子文档。申请单位法定代表人申明本人 赵正方为 滕州市建协技术服务公司 （单位）法定代表人，身份证号码为 ，在此郑重声明,本单位填报的山东省建筑施工特种作业人员考试考核审核备案申请表及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为,如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法违规行为,本单位和本人愿意承担相关法律责任