血小板检查目的要求掌握:血小板计数的原理、方法、质量控制、参考值、方法学平价及临床意义。重点 : 血小板计数难点: 血小板形态一、概述(一)血小板的生成造血多能干细胞TPO 调控分化原巨核细胞促进巨核细胞祖细胞增殖、分化、成熟与释放plt 进入血液Plt 2/3在循环血,其余贮存于脾。(二)血小板的破坏 血小板的平均寿命为714 天,具有止血功能仅开始2天。衰老的血小板在单核巨噬细胞破坏,主要在脾破坏。 脾池化:全身约有1/3 的血小板滞留于脾窦和脾髓的细胞间,血小板在脾内的这种滞留现象即“脾池化”,脾池中的血小板和循环池中的血小板可以互换。(三)血小板检测常用项目 1、血小板计数 (PLT ): 手工单项或血液分析仪多项检测 2、血小板平均体积(MPV ) 3、血小板分布宽度(PDW) 4、血小板比积(PCT) 血液分析仪测二、血小板计数(手工法)(一)原理 将血液稀释一定倍数,充入计数池内计数,计算出每一升血中血小板数。稀释液破坏RBC, 固定Pt 并防止聚集。(二)器材光学显微镜;血球计数板、Hb 吸管、试管、采血针等。(三)试剂:下列试剂任选一种1.草酸铵稀释液:草酸铵1.0g