有机房曳引式电梯施工自检报告.doc

控制编号： 报告编号： 电梯施工自检报告(适用于有机房曳引驱动电梯)使用单位： 设备型号： 出厂编号： 安装地点： 自检人员： 自检日期： 填写施工单位全称说 明1、本报告适用于有机房曳引驱动电梯安装、改造、重大维修的施工自检。2、本报告内容参照TSG T7001-2009电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯及1号修改单制定。3、“自检结果”栏中在右上角用“”、“”和“”分别表示该栏项目“合格”、“不合格”和“无此项”。有要求测试数据的项目还应填写实测数据；表格内有“”的，在相