杂物监督自检报告.doc

杂物电梯安装改造重大维修自检报告使 用 单 位： 注 册 代 码： 使用单位设备编号： 自 检 日 期： 年 月 日施工单位名称注 意 事 项1.本报告适用于自动扶梯与自动人行道的安装、改造、重大维修（以下简称施工）自检。2.本记录应当使用A4纸，用计算机打印或钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，不得修改，且有检验人员的签字和修改日期。3.本报告单项“检验结果”栏，有测试数据要求的项目，应当填写实测数据或者计算处理后的数据，对未要求测试数据的项目，如果经检验符合要求，在 “检验结果”栏中填写“符合”；如果经检验不符合要求，填写“不符合” 对于需要说明情况的项目，在“检验结果”栏中做简要说明，难以表述清楚的，在检验报告中另加附页描述，“检验结果”栏中填