气瓶(罐车)充装许可申请书 申请单位 (公章) 申请日期 年 月 日单位基本情况单位地址气瓶充装地址联系电话邮 编法人代表人联系人组织机构代码工商执照编号传 真电子邮箱经济类型单位成立日期充装区域面积m2固定资产 万元充装区设计单位设备安装单位单位总人数 持充装证人数 安全技术负责人 从事充装人数自有产权气瓶数 只气体储存能力共 m3气瓶建档情况计算机 ；专用软件 ；未用计算机建档 气瓶定期检验单位
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