沈阳市医院管理年考评细则.doc

沈阳市医院管理年考评细则（护理考核细则）沈阳市卫生局二00六年八月三、护理专业质量管理与持续改进（100分）考核评价指标检查主要内容提供文档资料考核与评价方法分值实得分减分理由1、严格基础护理质量管理，强化“三基三严”训练。（15分）基本操作。现场考核。抽查护士3名，按照附表选择基本技术进行实际操作考核，5分/人。152、护理质量管理与持续改进。（10分）护理病案内、外科各1份。按照附表护理病历书写质量检查表检查、考核和评，5分/份。103、危重病人护理合格率90%。（20分）护理部、病房有危重患者质量检查记录。原始检查、讨论记录。无记录，不得分；记录不全，减1分。2掌握危重病人病情情况病人基本情况；医学诊断、既往史；饮食、睡眠及排泄；目前阳性体征及阳性检查指标；专科护理要点；主要用药及目的；常见并发症预防；有针对性康复计划。危重病人护理记录1项不掌握，减1分。10危重病