1、分析新形势下医院发展环境与财务管理转型 摘要：随着社会的不断发展，许多领域发生了很大的变化。作为医疗卫生行业，医院的体制改革取得初步成效。公立医院要进一步深化改革成果，调整发展战略，建立和完善现代化医院管理制度。在保证医院公益性的同时，全面推进医院财务管理转型，形成完善的财务管理体系，为医院的精细化管理提供支持，保证医院持续、健康、稳定发展。 下载 关键词：医院发展；财务；管理 随着全民医保的广泛覆盖、社会资本注入医疗领域以及医师多点执业等政策的实施，医疗行业竞争越来越激烈，同时患者对医疗技术水平和服务质量的要求也在不断提高，医院在这样的环境下维持可持续发展越来越困难。因此，医院必须要按照医改
2、的精神和要求，转变传统的粗放式发展观念，详细制定自己的发展战略，不断提高内部精细化管理水平，加强内涵建设，提高医院核心竞争力。在这种新形势下，随着取消药品加成等一系列举措的实施，医院补偿机制发生变化，使得以往医院财务管理模式已无法适应新形势的要求， 必须由传统会计核算向管理转变，提供管理和决策有用信息，并参与医院的经营管理活动，发挥医院经营管理职能，提高医院的经济效益。 一、如今的医院如何发展 （一）三个战略途径 1.差异化战略 医院可以重视某一部门或少数的几个部门实施差异化策略，而不是在整个医院平均分配资源，造成无特色、无特长的局面。建立本地区一些具有独特优势的医学专业，成为本地区的代表专业
3、。这种差异着重体现在质量上，也体现在名气上，更加具有权威性 1-2。 2.优秀的医疗人才 医疗服务是 技术性很强的工作，需要大量高素质的人才。医院要想提高医疗技术水平，人员的配备十分关键。医院要加大人才建设投入力度，在吸引和培养人才同时，要注重学科建设，以点带面，持续发展。同时建立制度保障，通过建立继续教育制度，让全体医疗人员不断学习新技术，充分利用现代信息技术提供的网络化教育手段，加强医学情报信息与远程医疗工作，提高知识的效能和效益。 3.成本战略 在医院发展战略中，要以高质量、高效率、低消费为目标，以成本核算为突破口，提高经济效益。在具体的策略上，要着重投资，跟踪老化、大型设备，设备 和项
4、目进行投资论证和成本核算，合理使用有限的资金；通过招标采购，合理库存，重组和开放实验室的方法来。 （二）服务的变化 传统医院的宣传主要针对患病的人群，随着医疗市场的竞争日益激烈，为了吸引更多的患者和提高患者忠诚度，除了不断提升医疗技术水平，提高疑难重症治疗能力，还要加大宣传，提高医院的知名度和社会影响力。在平时，医院应多与当地居民接触，了解居民的健康状况，并定期为居民进行体检和健康教育活动。要特别注意有慢性病和长期病史者，并为他们提供日常维护方案。医院也可以安排一些知识讲座，为居民提 供除常规用药之类的健康咨询。病人出院时，医院可以为部分慢性病患者建立 “ 病人跟踪服务系统 ” ，提醒病人服药
5、，并通过计算机程序管理进行复查。如有可能，可以为大多数患者创建医疗记录，以方便患者下次就诊。 二、财务管理转型 （一）建立健全医院财务管理制度 加强财务管理体系建设，完善各项财务管理相关规章制度，系统准确地组织和记录医院财务信息，确保财务管理原始数据的准确性和可靠性，为财务信息有用性提供依据。医院财务管理规章制度需结合大环境的变化和医院的实际情况，对目前的财务管理做出有针对性的 调整。由于医院环境的各不相同和医院战略定位的不同，医院财务管理的重点也不能一概而论，需要结合实际情况来制定。初步提出的新形势下的财务管理制度需要反复审议，组织有关专家讨论和修改详细的规章制度。 （二）改变过去的医院财务
6、管理理念 医院财务管理工作可以参考企业的财务管理，可以聘请专门的财务管理人员进行医院财务管理，或进行适当的指导和实施。这样可以确保医院的财务管理正常有效运行。另外，医院的财务管理需要加入盈利的概念。 （三）构建医院管理会计体系 管理会计工作是会计工作的重 要组成部分，是通过利用相关信息，有机融合财务与业务活动，在单位规划、决策、控制和评价等方面发挥重要作用的管理活动。它弥补了传统会计核算 “ 马后炮 ” 缺陷，能够做到事前预测、事中控制和事后管理。在医改新形势下，医保支付方式变革的背景下，不确定因素越来越多，推动管理会计开展工作尤其重要。管理会计将业务和财务信息融合，为医院管理者及时提供管理和
7、决策有用的会计信息，促进医院各项决策更加合理科学，提高医院财务管理效率和医院经济效益，提升医院精益化管理水平。 目前，医院内部财务人员多数以日常会计核算为主要工作，外 出进修学习和业务交流的机会很少，导致医院财务人员观念陈旧，管理知识匮乏，分析能力差，对临床业务知之甚少。新的形势下，核算型会计已经不能满足现代化医院管理的需要，医院要重视和加强财务人员的教育和培养，注入财务管理理念，建设一支具备现代科学管理知识、经济学知识、统计学知识，既懂专业又懂业务的管理会计队伍。 三、总结 在新形势下，医院发展面临多重压力和挑战，医院要找准定位，按照医改的要求制定适合自己的发展战略，逐步建立现代化医院管理制度。同时由于政府财政补偿不足，收支平衡的负担越来越重，医院要 加强财务管理工作，转变传统管理理念，健全财务管理制度，加强财务管理人才队伍建设，实现会计核算向管理会计转变，以适应医院管理和可持续发展的需要。 参考文献： 梁燕 .新形势下医院财务管理典型问题探讨 J.现代经济信息， 2017，45（ 18）： 152-153. 缪莎 .会计审核在财务管理中的作用分析 J.会计师， 2017， 23（ 16）：28-29. 高唱 .新形 ?菹碌乜钡徊莆窆芾砻媪俚奈侍饧岸圆 ?J.企业改革与管理， 2017， 34（ 08）： 99. （作者单位 ：辽宁省人民医院）
