沈阳医学院沈洲医院医疗质量管理相关知识考试复习题第一部分 医疗核心制度1、病人首先就诊的科室为首诊科室,接诊医师为首诊医师。首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 4、建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师、科主任)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。5、三级医师查房分为晨间查房、下班前查房、夜班查房和临时查房。住院医师对所管患者实行早晚查房,主治医师查房每周二次,主任医师(科主任)查房每周1-2次。6、住院医师对所管理的病人,必须检查病人病情有无变化,医嘱执行情况。对术后病人、重危、疑难、待查、新入院的病人进行重点检查。7、节假日期间,交接班医生必须同时巡视病房,对重患必须床头详细交班,交班内容应记录于交班本。 8、会诊时申请科室应认真填写会诊单,要把患者的主要病史、症状、体征及辅助检查结