内镜下切除结直肠大息肉195例临床分析 廖嘉忠 邓有辉 黄培宁 彭乃宝 广西百色市人民医院消化内科 (百色 )摘要 目的 探讨内镜下切除结直肠大息肉的可行性、有效性及安全性。方法 对1998年1月2011年8月进行内镜下切除的195例结直肠大息肉患者的临床资料进行回顾性分析。结果 195例结直肠大息肉经内镜切除全部获得成功,21例(10.8%)术后出现明显出血,经内镜下止血均得到有效控制;2例患者出现穿孔(1.02%),给予止血夹夹闭成功,避免了外科手术修补。腺瘤性息肉是本组中最常见的病变(85.4%),8例出现恶变,腺瘤息肉异型增生程度与息肉大小密切相关。随访636个月,平均21个月,11例腺瘤病人复发,再次于内镜下完全切除;3例黏膜内癌患者,未见复发及转移。结论 内镜下切除结直肠大息肉是一项安全有效、费用少,病人痛苦轻,适用范围广、可避免外科手术的内镜微创技术,值得临床推广应用。腺瘤息肉异型增生程度与息肉大小密切相关,提示腺瘤息肉需要早期干预治疗。关键词