危重患者技术操作规范.doc

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资源描述

中心静脉压监测技术中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。 正常值为6cmH2O12cmH2O。 一、适应症1危重病人手术,既可快速输液、输血,又能协助了解是低血容量休克,还是心功能不全。2抢救休克时,确定输血、输液量是否适当,防止循环超负荷的危险。 3当病人血压正常而伴有少尿或无尿时,帮助区别是血容量不足,还是肾功能衰竭,以避免输血、补液的盲目性。 二、操作规程(一)用物准备1碘酒及棉签2缝合包(内有弯盘,镊子,铺巾,缝合针线)3无菌纱布、无菌手套、手术帽4三通接头、肝素帽50.9%NS100或250ml,肝素钠和利多卡因各一支65ml一次性或玻璃针筒7深静脉导管(探针、导丝、cvp管、扩皮器)8压力传感器或测压尺9薄膜敷贴等。(二)操作方法 1患者仰卧,选好插管部位,常规消毒皮肤,铺无菌洞巾。2局部麻醉后经皮穿刺法静脉插管。插入深度经颈内静脉及锁骨下静脉者约12-15cm,经股静脉约35-45cm。一般认为上腔静脉压较下腔静

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