1、健康教育学 一、单项选择题 1.关于健康教育与健康促进关系的正确表述是 (A.健康教育是健康促进的重要组成部分 ) 2.谈话是人们通过语言来交流信息的过程，正确的谈话技巧应该 (C.尊重对方 ) 3.健康促进规划的评价方案形成于 (A.规划设计阶段 ) 4.学校有安全清洁的水源供师生饮用、洗手，属于学校卫生环境中的 (A.物质环境 ) 5健康教育的核心问题是改变个体和群体的（ C 行为 ） 6高血压病患者关注电视节目中降压药的广告， 属于受者对信息的选择性 (D 接受 ) 7实现母乳喂养的促成因素是（ C 在时间、地点上方便 母亲进行母乳喂养） 8改革城市卫生服务体系，形成功能合理、方便群众的
2、卫生网络，属于社区健 康促进要素中的（ B 发展社区健康服务） 9我国目前处于艾滋病流行的（ C 快速增长期） 10.根据 PRECEDE 模式，健康教育诊断首要步骤应为 (C.社会诊断 ) 11.关于评价正确的说法是 (D.评价贯穿于计划的始终 ) 12.下面不属于形成评价内容的是 (D.行为影响因素的变化的评估 ) 13制定计划的原则有 (D参与原则、目的明确原则、整体性原则、从实际出发原则、灵活性原则 ) 14下面关于目标的叙述何者是错误的？ (D How much 是指有多少对象发生行为变化 ) 15在人的整个生命周期中，被动发展阶段的年龄约为（ A 03 岁 ） 16某人多次体检血压
3、正常，却总是怀疑自己有高血压，这是一种（ B不良疾病行为） 17初级卫生保健的要求之首是（ A社区健康促进） 18在青少年吸烟中，促使其吸烟的最主要原因是（ A好奇） 19.健康传播效果的最高层次是（ D.采纳健康的行为和生活方式） 20.卫生宣传通常是指卫生知识的（ A.单向传播） 二、名词解释题 1.健康教育： 是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫 生保健知识、树立健康概念、自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。 2. 认知： 是指人们获取知识和运用知识的过程 ,或信息加工的过程 ,这是人的心理的最基本的过程。 它包括知识的获得、贮存、转化和使用。 3.体重指数 :
4、 BMI 指数（身体质量指数，简称体质指数又称体重指数）是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。主要用于统计用途，当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时， BMI 值是一个中立而可靠的指标。 4.健康行为 : 是指人们为增强体质、维持与促进身心健康和避免疾病而从事的各种活动。 5.预试验 : 是指在材料最终定稿和投入生产之前，健康教育传播材料设计人员一定要在一定数量的目标人群的典型代表中进行试验性使用，从而系统收集目标人群对该讯息的反应，并根据反馈意见对材料进行反复修改的过程。 6倾向因素 :通常先于行为，
5、是产生某种行为的动机或愿望，或是诱发产生某行为的因素，其中包括知识、态度、信念及价值观。 7.自我效能 : 个体对执行某种特殊行动以达到某个特殊目的的自身能力的信念。 三、简答题 1.简述艾滋病健康促进的实施原 则。 2.健康心理的标准包括哪些 （ 1） 描述性标准： 统计学标准 ， 以统计学正态分布理论为基础，建立在心理活动存在定量性差异的假设上，以近于均值为正常，偏离正常为变态。偏离愈远，变态愈重 。 非统计学标准 ， 社会规范标准：又称社会协调性标准，是在价值判断的基础上，以个人的心理行为是否符合社会的道德、法律、风俗等规范来划分常态和变态。 心理健康者特质标准：又称为理想或完美标准。美
6、国著名心理学家马斯洛认为普通的人不一定就是正常的健康人，心理最健康的是少数杰出人物 自我实现者；对部分人可以作为理想的追求目标，而 对另一些人则不适宜。（ 2） 解释性标准： 生理学标准 ， 即病因症状检验标准。 心理学标准 ， 认为各种类型的变态都同心理系统的缺陷和障碍有关 社会学标准 ， 又称适应调节标准。这是以个人的自我实现 (完善 )和对社会的贡献严者统一为前提的标准。 （ 3） 心理健康的四大标准：（ 1）身体、智力、情绪十分协调（ 2）适应环境，人际关系中彼此能谦让（ 3）有幸福感（ 4）在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。 （ 4） 马斯洛和密特尔曼提出 10
7、条心理健康的标准： （ 1）充分的安全感 ; （ 2）充分了解自己，并对自己的能力作适当的 估价 ; （ 3）生活的目标切合实际 ; （ 4）与现实的环境保持接触 ; （ 5）能保持人格的完整与和谐 ; （ 6）具有从经验中学习的能力 ; （ 7）能保持良好的人际关系 ; （ 8）适度的情绪表达与控制 ; （ 9）在不违背社会规范的条件下，对个人的基本需要作恰当的满足 ; （ 10）在不违背社会规范的条件下，能作有限的个性发挥 。 3. 简述 A 型行为模式和 C 型行为模式的特征。 答：（ 1） A 型行为模式是一种与冠心病密切相关的行为模式，其特征往往表现为雄心勃勃，争强好胜，一般对工作十
8、分投入，工作节奏快，有时间紧迫感。这种人警 戒性和敌对意识较强，具有攻击性，勇于接受挑战并主动出击，而一旦受挫就容易不耐烦甚至恼羞成怒。有关研究表明，具有 A 型行为者冠心病的发生率、复发率和死亡率均显著地高于非 A 型行为者。 （ 2） C 型行为模式是一种与肿瘤发生有关的行为模式，其核心行为表现是情绪过分压抑和自我克制，爱生闷气，表面善忍而怒火中烧。研究表明 :C 型行为者宫颈癌、胃癌、结肠癌、肝癌、恶性黑色素瘤的发生率高出其他人 3 倍左右。 4.简述影响高血压的四大类因素。 （ 1）行为生活方式因素：例如高脂高热量饮食，缺乏体育锻炼等； （ 2）环境因素：例如环境中噪 声的影响； （
9、3）卫生保健服务因素：例如高血压病患者是否能方便地得到预防保健服务，并能承受得起相关的费用； （ 4）生物学因素：例如遗传因素在高血压病发病机理中占有一定的地位。 四、论述题 试述如何针对结核病人进行健康教育。 答：结核病人作为结核病的受害者，针对他们的教育重点在于结核病的基本症状、如何就诊、治疗管理的基本知识、规范治疗的益处以及国家免费治疗的政策，并且能够让他们在自身依从规范的治疗之外，向别人讲述正确的知识。及早发现并治愈肺结核病人特别是痰塗片阳性病人，控制和减少结核菌传播，从而减少发病是结核 病防治工作的最终目的。就当前结核病防治手段来看，对病人的正规、不间断合理化疗直到治愈是最好的预防措
10、施。 采取的主要教育活动包括 : （ 1）当肺结核病人确诊时，要对患者及家庭成员进行耐心、细致、正确的门诊宣传及健康教育。对不同病人，如是否排菌、不同病史及病程、不同化疗疗程等具体情况，进行有针对性的教育。一般来说，医生是受病人信赖的，病人易于接受医生的忠告，有利于提高病人的合作性。 （ 2）医院、结防所的门诊候诊健康教育，含口头宣传、黑板报、图片、手册、传单等。 （ 3）安排治疗程序，根据病情及实际情况，积极 、主动安排全程督导化疗管理或全程管理，杜绝自服药。 （ 4）住院健康教育 :有助于病人在住院期间配合治疗，也有利于病人出院后，继续接受治疗管理的顺应性等。 作业二 一、单项选择题 1健
11、康教育的核心问题是改变个体和群体的（ C 行为） 2.在婴幼儿保健方面， 妈妈们更愿意相信医务人员的指导，而不是街头小报的指导，这体现了受者的 (A.求真心理 ) 3.糖尿病健康促进规划的结局评价应评估糖尿病患者 (D.血糖控制率的变化 ) 4.医院健康促进涉及三级预防中的 (D.一、二、三级预防 ) 5驾车时使用安全带属于促进健康行为中 的（ B.预警行为） 6在传播材料预试验中，听取有关领导对该材料的修改意见属于 (C 把关人调查 ) 7社会诊断评估的是（ A 需求与健康 ） 8医院健康促进的目标人群是（ D 患者、医院职工及所在社区的居民） 9从生物学角度看，老年前期指（ B 65 74
12、 岁） 10.影响戒烟行为的强化因素为 (D.父母、同伴的劝告 ) 11.关于目的和目标的阐述，正确的是 (C.目标是量化的、具体化的目的 ) 12.一项对控制吸烟的干预研究中，对观看录像的参与人数的评估是属于 (B.过程评价 ) 13人员培训工作的近期效果评价是评 价 (C培训后学员的知识、技能的掌握情况 ) 14 一项针对肥胖的健康教育干预试验中， 对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是 (C效果评价 ) 15在人际传播活动中，以下传播技巧恰当的是（ C及时取得反馈） 16以下属于人群健康学指标的是（ B出生率 ） 17.通过开展医院健康提高病人的依从性，直接体现出医院健康教
13、育（ B.是一种治疗因素 ） 18根据“改变阶段模式” ，尼古丁替代疗法常用于（ C准备戒烟阶段 ） 19.健康教育计划实施的第一步是（ A.制定工作时间表 ） 20.冠心 病的第二级预防指（ C.对冠心病患者的早期检出、早期诊断和早期治疗 ） 二、名词解释题 1.健康咨询： 是一种个别指导方式，由健康教育或医务工作者为人们解答生活中的各种健康问题，帮助个人避免或消除心理、生理、行为及社会各种非健康因素的影响，以促进身心健康。 2.行为矫正 ： 按照一定的期望，在一定条件下采取特定的措施，促使矫正对象改变自身的特定行为的行为改变过程。行为矫正由三方面要素构成：行为矫正对象、行为矫正环境和行为矫
14、正过程。 3.HIV 感染者： 体内有 HIV，但未出现 AIDS 临床症状和体征的人 。 4. 流行病 学诊断： 是在社会学诊断已经确定影响生活质量的主要健康问题之后，运用流行病学方法，进一步明确健康问题的严重性与危害，从而进一步明确社区的主要健康问题和健康问题的主要危险因素，并最终确定优先干预哪个健康问题的分析过程。 5.情绪 ： 是人们认识客观事物时对其态度的体验，是人体与环境意义事件之间关系的反应。 6.临终关怀： 是指 由 社会各界（护士 、 医生 、 社会工作者 、 宗教人士 、 志愿人员以及政府和慈善团体人士等）组成的机构为晚期病人及其家属所提供的生理 、 心理和社会的全面支持和
15、照护，其 不以延长临终者生存时间为重，而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨 。 7行为： 有机体在外界环境刺激下所产生的生理、心理变化的反应。 三、简答题 1.健康教育项目的具体目标应包含哪些内容 ? 答： 5 个“ W”和 3 个“ H” ，既 1. Who，为何人做： 目标人群是谁 ； 2. Why，为什么做： 目的是什么 ； 3. What，做什么：内容和目标是什么 ； 4. When，何时做：日程计划是什么 ； 5. Where，在哪里做： 在什么 地点和 范围内实现这种变化 ； 6. How， 如何做 ：步骤、策略及技术是什么 ； 7. How much，做到怎样程度：行为、政策的改
16、变程度 变化多少 ； 8. How to measure， 如何测量这种变化 ：评价标准是什么。 2.情绪的主要功能，怎样培养健康的情绪。 答：情绪的功能有： （ 1） 动机功能； （ 2） 适应功能； （ 3） 健康功能； （ 4） 信号功能 。 培养健康的情绪：（ 1） 修身养性 。 主要通过提高个人的心理素质来增强控制情绪的能力。要心胸开阔，宠辱不惊，谦虚礼让，博爱坚韧，具有健全的人格。这是控制情绪的核心方法。 （ 2） 转移注意 。 这是主动回避的情绪控制方法，在可能引起舞烈情绪反应的情况下，先转移注意力，缓慢接受刺激，防止大喜大悲，可以概括为：回避锋芒避其害，事过境 迁心气平。 （
17、3） 自我调控 。 采取放松疗法平稳情绪，是自我调控情绪的常用方法。尤其是在兴奋、激动、愤怒的时候，如可以深吸一口气，然后屏住，再缓慢呼出，如此反复进行至情绪平稳。此外还有自我松弛法，肌肉松弛法等。 （ 4） 异位思考 。 这是控制因人际关系而产生的负性情绪的方法，核心是异位思考，力求理解。俗话说拿自心比人心大同小异，理解了，情绪自然就平和了。 （ 5） 登高望远 。 就是提高自身的思想境界，站在更高的层面来看问题，视大为小，主动化解不良情绪，可以理解为 “与蚁为伍皆是大，宇宙望月愁事休”。 情绪控制的基本方法主要包括以下 几个方面： （ 1） 不要对自己过分苛求。 （ 2） 对他人期望不要过
18、高。 （ 3） 疏导自己的愤怒情绪。 （ 4） 偶尔也要妥协。 （ 5） 暂时回避。 （ 6） 找人 倾述 烦恼。 （ 7） 为别人做些事。 3简述确定优先项目的标准。 答： （ 1）重要性。该项目能反映社区存在的最重要的健康问题； （ 2）可行性。该项目易为群众所接受、便于执行，有客观的评价指标或定量测定效果的可行性，能够长期系统地随访观察； （ 3）有效性。指该项目对结果能产生有效的影响。如降低发病率、死亡率等。此外还包括社会效益、公众关系的潜在效益、群众自觉参与的潜在性等。 4 评价种类及各定义 答： （ 1） 形成评价 。 是为保证计划的科学性与合理性而进行的评价，是一个为健康教育 /
19、健康促进计划设计和发展提供 信息的过程，使计划在实施开始之前，就具有最大的成功机会。 （ 2） 过程评价 。 起始于健康教育 /健康促进计划实施开始之时， 贯穿计划实施的全过程，目的在于监督和保障计划实施是进度和质量，从而促进计划目标成功实现。 （ 3） 效应评价 。 指对健康教育 /健康促进计划实施后所导致的目标人群健康相关行为及其影响因素（倾向因素、促成因素、强化因素）变化的评价，又称近期和中期效果评价。 （ 4） 结局评价 。 指对 健康教育 / 健康促进项目导致的人群健康状况乃至生活质量的改变进行的评价，又称远期效果评价 。 四、论述题 在创建无烟医院的健康教育规划中，倾向因素、 促成
20、因素和强化因素是指什么内容？ 答： 倾向因素： （ 1）通过教育使人们认识到吸烟的危害，包括吸烟可致慢性阻塞性肺部疾患、冠心病、肺癌等相关疾病； （ 2）认识到被动吸烟的危害，包括对胎儿，儿童健康的影响； （ 3）火灾所致的生命、财产的损失； （ 4）确信吸烟的真正危害，积极参与控烟工作。 促成因素： （ 1）组织上，建立医院控烟领导小组，争取各级领导的支持； （ 2）政 策上，制定禁止在医院内吸烟的政策；张贴禁烟标志；不吸收吸烟者作为医院员工； （ 3）资源上，投入一定的资金用于开展控烟活动。 强化因素： （ 1）医院各级领导、员工亲属、吸烟者同事、党团组织、工会及相关群众性团体对禁烟工作的
21、支持。 （ 2）实施奖惩制度。 助学考核 一、单项选择题 1.当酗酒者酗酒时，给予能引起负性心理效应的刺激，从而帮助矫正酗酒行为， 这种个体行为矫正方法称为 (B.厌恶疗法 ) 2.健康促进规划的过程评价主要关注 (B.项目活动的数量、质量、效率 ) 3.可能导致艾滋病病毒 (HIV)传播的行为是与 艾滋病病人或 HIV 感染者 (C.共用注射器 ) 4.卫生宣传通常指的是卫生知识的（ A 单向传播） 5.健康促进规划的三个组成部分是（ B 设计、实施、评价 ） 6在收集评价资料的过程中，调查员使用了诱导性提高，属于影响评价因素中 的（ A 观察或测试偏倚） 7.通过开展医院健康提高病人的依从
22、性，直接体现出医院健康教育（ B 是一种治疗因素） 8.制定健康教育传播材料时，下面哪一方面不是很重要 (C.语言是否精美，富有哲理 ) 9.吸烟研究发现，青少年吸烟行为的最主要的影响因素是 (A.同伴和朋友的影响 ) 10.对于 一个没有戒烟愿望的人，要改变其吸烟行为，根据行为转变阶段理论， 下列干预方法效果最好的是 (B.提高他对吸烟危险的认识，产生戒烟愿望 ) 11有明确证据支持的高血压的危险因素不包括 (D气象因素 ) 12下面哪一项不是吸烟产生的主要有害物质 ?( D次氯酸 ) 13在制定艾滋病的健康促进规划时，计划通过工会把工人组织起来，积极开展 预防艾滋病的教育，这体现了规划设计
23、的（ D参与性原则 ） 14在社区需求评估法中，最适于探索性研究的是（ C专题组讨论 ） 15中青年高血压患者和合并糖尿病患者血压控制目标值 是（ A 130/85mmHg） 16下列属于艾滋病传播途径的是（ B无保护的性接触） 17.城市社区卫生服务包括（ D.医疗、预防、保健、康复、健康教育与计划生育技术指导） 18.某高血压健康教育项目结束后，评价目标人群预防高血压的知识水平提高了 的是（ C.效应评价 ） 19.健康教育干预策略中环境策略的作用对象是（ B.影响行为的促成因素 ） 20.学校专题健康教育中，目标在于有效提高心理 -社会能力的是（ C.生活技能教育 ） 二、名词解释题 1
24、.人的行为： 是指具有认知、思维、情感、意志等心理活动的人，对内外 环境因素刺激所作出的能动反应。 2.药物不良反应： 在预防诊断治疗疾病或调节生理机能的过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应。 3.农村初级卫生保健： 是适应经济社会发展和农村居民生活水平，体现社会公平，农村居民都能享受到的最基本的卫生保健服务。 4.危害健康的行为： 简称危险行为，是指偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观上不利于健康的一组行为。 5 拉斯韦尔模式： 传者 信息 传播途径 受者 效果。 6.非处方药： 是指病人不需要凭医师处方直接从药房或药店买到，根据患者的病情，自行判断， 借助药
25、品说明书，自我进行治疗的药品。非处方药的称谓起源于美国，称之为可在柜台上买到的药物。 7.体适能 :是人类适应生活工作学习和休闲等活动应具备的各种身体能力 ,通常包括健康体适能和竞技体适能两个部分 。 三、简答题 1.简述健康教育与卫生宣传的关系。 答： （ 1）健康教育是有计划、有组织、有评价的完整过程，卫生宣传多为宣传活动，缺乏计划与评价。（ 2）健康教育的核心是行为改变，卫生宣传多侧重卫生知识宣传。（ 3）健康教育中的信息传播为双向传播，而卫生宣传则是信息的单向传播。（ 4）卫生宣传是健康教育的手段之一。 (5)健康教育需要多部门合作，采纳包括卫生宣传的内在综合干预。 2.什么是健康促进
26、，健康促进的基本特征 答： (1)健康促进是 指 一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境 、 支持 的综合体。其中，环境指社会、经济、政治和自然环境；支持指政策、立法、财政、组织、社会发展等各个系统。 世界卫生组织（ WHO）还将其进一步解释为：健康促进是指个人与家庭、社区与国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。 （ 2） 健康促进的基本特征 : 约束性 。 强调了环境、支持体系对改变健康相关行为的意义。 群体 性 。 健康促进的核心策略为社会动员：是把满足社区居民健康需求的社会目标转化成为社区成员广泛参与的社会行动的过程。 广阔性 。 涉及整个
27、人群和人们生活的各个方面。 更强调疾病的预防。 在三级预防中，强调一级预防甚至更早阶段。健康教育 +社会支持行为和环境的改变。 3.简述评价设计方案中因子所采用的符号。 答： 为了便于对各种方案的理解与记忆，常采用以下符号表示各方案中的因子 : R（ Random） ： 随机化，代表采取随机抽样的方法确定干预组和对照组。 E（ Experiment） ： 代表接受健康教育干预的人群，称为干预组或 实验组。 C（ Control） ： 代表在健康教育项目中不对其进行干预，用做参照的人群，称为对照组。 O（ Observation） ： 代表观察、调查、测量等收集资料的过程。 X:代表健康教育项目
28、的干预措施。 4.你认为健康教育专业人员应该具备哪些方面的专业能力？ 答： （ 1）评估个人和社区对健康的需求的能力；（ 2）设计有效的健康促进规划的能力；（ 3）健康促进规划的组织与实施能力；（ 4）评估健康促进规划的效果的能力；（ 5）组织与协调能力；（ 6）开拓健康促进资源的能力； （ 7）健康传播能力。 四、论述题 请拟定一 份以社区为基础的高血压病防治健康促进规划。 答： (1)建立慢性病防治领导 。 高血压病需要群防群治 ， 高血压的防治必须由政府牵头 ， 协调社区各相关单位如街道 (或乡 )办事处相关部门 ， 工青妇 ， 老龄委 ，工商 ， 驻社区单位及自愿者组织通力合作 ， 为
29、高血压防治提供有效的环境支持 。 (2)建立与发展社区健康服务中心 。 把高血压的防治作为服务中心的重要内容 ，实行高血压的预防 ， 保健 ， 临床 ， 健康教育一体化 ， 加强对医务人员的培训 ， 提高他们对高血压病的认识 。 (3)健康教育的倾向因素 。 重点是普及科学知识 ， 教育目标是使广大群众认识到高血压病的严 重性 ， 治疗方法 和 预防方法 。 (4)健康教育的促成因素 。 重点是高血压的筛检和高血压的分类管理 ， 其中高血压的筛检主要是进行普查和高危人群的筛检 ， 而高血压的分类管理主要是建立高危人群档案和高血压患者档案 ， 进行分别的管理 ， 如有条件的应设立高血压专科门诊 。 (5)健康教育的强化因素 。 主要包括争取领导的支持 ， 教育家庭成员 ， 对医务人员的再教育以及对中学生预防高血压的知识和技能培训
