《住院患者基础护理服务项目》.doc

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资源描述

常用临床护理技术服 务规 范 (征求意见稿) 一、患 者入 院护 理 (一) 工作 目标 热情接 待患 者, 帮助 其尽 快熟悉 环境 ; 观 察和 评估 患者病 情和 护理 需求 ; 满 足患者 安全 、 舒适的需 要。 (二) 工作 规范 要点 1.备好 床单 位。 根据 患者 病情做 好准 备工 作, 并通 知医师 。 2.向患 者进 行自 我介 绍, 妥善安 置患 者于 病床 。 3.测量 患者 生命 体征 , 了 解患者 的主 诉 、 症 状 、 自 理能力 、 心理 状况 , 填写 患者入 院相 关资料。 4.入院 告知 : 向 患者/ 家 属 介绍主 管医 师、 护士 、 病 区护士 长。 介绍 病区 环境 、 作息 时间 、 探视制度 及有 关管 理规 定等 。鼓励 患者/ 家属 表达 自己 的 需要 及顾 虑。 5.完成 入院 护理 评估 ,与 医师沟 通确 定护 理级 别, 遵医嘱 实施 相关 治疗 及护 理。 6.完成 患者 清洁 护理 。 (三) 结果 标准 1.物品 准备 符合 患者 需要 ,急、 危、 重患 者得 到及 时救治 。 2.患者/ 家属 知晓 护

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