*医院处方点评制度(讨论稿)为加强医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理,提高临床药物治疗学水平,根据处方管理办法、医院处方点评管理规范(试行)的要求,制定本制度。1、处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。2、处方点评工作在医院药事管理委员会和医疗质量管理委员会领导下,由医疗质量科、门诊部和药剂科共同组织实施。3、医院药事管理委员会下设由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组(附件1),为处方点评工作提供专业技术咨询。4、药剂科成立处方点评工作小组(附件2),负责处方点评的具体工作,定期公布处方点评结果,通报不合理处方。5、医疗质量科根据处方点评结果和处方点评考核细则落实考核事项。6、药剂科会同医疗质量科、门诊部根据处方点评结果,对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进