绪 论 【目的要求】掌握诊断学基础的内容、重要性、学习方法和要求。第一篇 症状诊断第一章 常见症状【目的要求】掌握常见症状的概念、病因和问诊要点,熟悉常见症状的临床表现和检查要点。第一节 发 热 (一)概念及发生机制 发热激活物、内生致热原、产内生致热原细胞、体温调节中枢(视前丘下丘脑前部)、体温调定点上移。 (二)病因 感染性发热;非感染性发热:无菌坏死物质吸收、超敏反应、内分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱。 (三)临床表现 发热的临床分度、发热过程、常见热型及其临床意义。急性发热、长期发热和长期低热。 (四)问诊要点 尤其是感染性发热的问诊要点。 (五)检查要点 体格检查,实验室及其他检查。第二节 疼 痛 (一)疼痛 疼痛的概念,皮肤痛、内脏痛、牵涉痛。 (二)头痛 概念 (从眉毛以上向后到枕骨粗隆范围的疼痛),病因(颅内疾病、颅外疾病、全身疾病、神经症)及发生机制,问诊要点及伴随症状,检查要点。 (
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