初步验收资料表.doc

皖 市（县、区） 年 号房屋建筑工程和市政基础设施工程初步竣工验收备案表（一至四层群房部分）中华人民共和国住房和城乡建设部制房屋建筑工程和市政基础设施工程初步竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建设面积（m2）结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称竣工验收意见勘察单位名称单位（项目负责人）：（公章）年 月 日设计单位名称单位（项目负责人）：（公章）年 月 日施工单位名称单位（项目负责人）：（公章）年 月 日监理单位名称单位（项目负责人）：（公章）年 月 日建设单位名称单