第三节 急性支气管炎急性支气管炎(acute bronchitis)是小儿时期常见的呼吸道疾病。因气管常同时受累,故又称为急性气管支气管炎。本病常继发于上呼吸道感染之后,或为急性呼吸道传染病一种表现。 【病因】 病原体为各种病毒、细菌或病毒及细菌的混合感染。凡能引起上呼吸道感染的病原体皆可引起支气管炎。特异性体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、慢性鼻窦炎等患儿常易反复发生支气管炎。气候变化、空气污染、化学因素的刺激也为本病的发病因素。 【临床表现】 起病可急可缓,大多先有上感的症状。主要表现为发热和咳嗽。发热高低不一,体温多在385左右,24天即退热,部分病儿可不发热。咳嗽起初为刺激性干咳,12天后支气管分泌物增多,咳有痰声。痰由粘液变为粘液脓性。咳重时可引起呕吐。经35天后痰量减少,咳嗽逐渐消失。部分患儿有疲乏无力、头疼、食欲减退、睡眠不安、全身不适、胸痛等症状。婴幼儿全身症状较明显,常有呕吐、腹泻等消化道症状。肺部听诊呼吸音粗糙,或有少许散在干、湿哕音。哕音的特点是易变,常在体位改变或