一. 受体阻滞剂基础问题解答 1.受体阻滞剂治疗心衰有哪些有利作用? 答:1.防止,延缓和逆转心肌重塑:临床试验表明,长期应用受体阻滞剂4-12月后能降低心室肌重量,容量,改善心室形状 2.抗心律失常作用:受体阻滞剂能降低心衰病人的猝死率。 3.抗心肌缺血作用:受体阻滞剂早已列为冠心病二级防御的药物。 2.受体阻滞剂是否可以用于COPD病人? 答:非选择性受体阻滞剂同时阻断1和2受体,容易引起支气管痉挛;选择性的受体阻滞剂则主要阻断1受体,对支气管副作用极少。 因此选择性受体阻滞剂,如倍他乐克可以用于治疗COPD病人,但哮喘病人禁用受体阻滞剂。 3.糖尿病和COPD病人合并心衰时应选择何种受体阻滞剂治疗? 答:在某些患者中,2受体被阻滞时可能会引起或加重支气管痉挛、低血糖反应(主要发生在胰岛素治疗的糖尿病患者中)和下肢疲乏等副作用。这些患者往往是吸烟者,有慢性阻塞性肺病(COPD)。对于有COPD的患者,应该使用选择性好的倍他乐克。 4.治疗心衰时,使用受体阻滞剂的要点