1、内科学习试题及答案1.支气管鳞癌的特点是:A.多见于女性B.与吸烟关系不明显C.中心型最常见D.易转移至肝、脑、胸膜2.以下何为老年人高血压的最主要特点:A.多数轻中型,恶性者罕见B.以纯收缩压升高为多见C.大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D.周围血浆肾素活性降低E.血压波动明显3.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征:A.腹壁静脉曲张B.腹水C.食管静脉曲张D.脾脏肿大E.痔核形成4.男性,59 岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗病情稳定,1 个月后又出现心绞痛,这类病人易发生:A.心力衰竭B.心律失常C.室壁瘤D.再梗死E.栓塞5.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血:A.适当补
2、充铁剂和叶酸B.必要时输少量新鲜血液C.注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙D.注射促红细胞生成素E.给予足量的动物蛋白饮食6.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为:A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是7.慢性肾炎临床表现错误的是:A.中等程度蛋白尿B.轻、中度水肿C.高血压D.不导致肾功不全E.贫血8.最易引起脓气胸的肺炎是:A.克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.军团菌肺炎9.恶性程度最高的食管癌是:A.蕈伞型B.溃疡性C.缩窄型D.未定型E.髓质型10.肾脏活体组织病理检查为 50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为:A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小
3、球肾炎C.狼疮性肾炎D.糖尿病肾病E.急进性肾小球肾炎11.急性白血病出血的主要原因是:A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.AT-减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏12.25 岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热 2 月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形A.克罗恩病B.溃疡型肠结核C.升结肠癌D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎13.女,25 岁,心悸气短 5 年,近 2 年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M 型超声心动图示:二尖A.风心病,二尖瓣狭窄B.左房粘液瘤C.肥厚型梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损14.对于一慢性肾盂肾炎
4、患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项是错误的:A.停药后复查尿常规和细菌培养B.寻找尿路梗阻等不利因素C.多饮水,定时排尿D.增加营养,提高免疫功能E.大剂量抗生素联合应用15.胃溃疡最易发生的部位是:A.胃体小弯B.胃底C.胃体大弯D.胃窦大弯E.胃角和胃窦小弯16.48 岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油 1-2 秒左右疼痛即消失,最可能的诊断为:A.不典型的心绞痛B.心脏神经官能症C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.自发型心绞痛17.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是:A.环境,气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染E.输液过
5、多、过快18.肝病出血倾向:A.消耗型凝血障碍B.某些凝血因子合成减少C.血管壁变态反应D.因子缺乏E.抗凝物质增多19.35 岁男性患者,由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡,内科治疗效果欠佳,需进行进一步的检查是:A.血清促胃液素测定B.血清胰岛素测定C.血清胰高血糖素测定D.幽门螺杆菌测定E.胃液 pH 测定20.急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是:A.血清淀粉酶显著增高B.高胆红素血症C.血清正铁血白蛋白升高D.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高E.血钙显著降低21.男性,55 岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是:A. 受体阻滞剂B. 受体阻滞
6、剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂22.外周血中不出现幼红细胞的疾病是:A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.骨髓纤维化D.低增生性白血病E.再障23.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性菌D.真菌E.革兰阴性24.目前认为,慢性胃炎最主要的病因:A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物E.自身免疫25.IgA 肾病的主要诊断依据是:A.无症状的血尿蛋白尿B.高血压同时伴血尿改变C.多次查出 IgA 升高D.起病前有感染及上呼吸道感染E.肾活检免疫病理学检查26.缩窄性心包炎时下列哪项不对:A.颈静脉怒张B.静脉
7、压升高C.心排血量减少D.收缩压较低E.脉压增大27.下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加:A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染28.治疗急性非淋巴细胞白血病:A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.维 A 酸29.治疗非霍奇金淋巴瘤:A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.维 A 酸30.引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括:A.过敏反应B.寄生虫感染C.淋巴瘤D.流感E.皮肤病50.猝死最常发生于:A.冠心病B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.肥厚型心肌病E.心内膜炎49.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:A
8、.心室率 160 次/分B.心电图 QRS 波宽大畸形C.过去发现室早D.心脏增大E.心电图有心室夺获及室性融合波48.急性心肌梗死早期(24 小时)死亡主要由于:A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞47.血清淀粉酶测定正确的是:A.发病后即刻升高B.发病后 6 至 12 小时开始升高C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.超过正常值 2 倍即可确诊E.持续 1 周以上46.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了:A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化45.下列哪项不是引起反应性中性
9、粒细胞增多的原因:A.急性感染或炎症B.病毒感染C.组织损伤和坏死D.急性失血E.恶性肿瘤44.右心衰竭时最早出现的临床表现是:A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水43.再障与下列哪项难以鉴别:A.低增生性白血病B.缺铁性贫血C.脾功能亢进D.PNH 不发作型E.巨幼细胞贫血42.肺结核大时,应采取的体位是:A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位41.型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为:A.高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性B.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性C.高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿D.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸
10、性E.高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性40.粒红比例减低见于:A.急性髓细胞白血病B.急性化脓菌感染C.类白血病反应D.溶血性贫血E.纯红细胞再生障碍性贫血39.女性,27 岁,患有 Graves 病,曾用放射性碘治疗,一年后出现甲状腺功能减退,以后每日需要 L-T4150ug/d 维持治A.高枕卧位B.甲基纤维素滴眼C.双氢克脲噻 25mg,每日两次口服D.甲状腺素减少至 50ugE.睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩38.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于:A.小细胞正常素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血37.酒精性肝病最常见的类型是:A.酒
11、精性肝炎B.酒精性肝硬化C.酒精性脂肪肝D.酒精性肝硬化代偿期E.酒精性肝硬化肝坏死36.慢粒白血病的临床特点:A.脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力B.纵隔淋巴结肿大C.易出血贫血D.容易并发感染E.乏力,低热,多汗31.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素:A.三高现象B.中性粒细胞C.血小板D.补体E.内皮细胞32.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是:A.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞B.骨髓巨核细胞数量显著减少C.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多D.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多E.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多33.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为:A.代偿期、失代
12、偿期、尿毒症期B.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期C.氮质血症期、尿毒症期D.肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期34.女性,36 岁 Graves 病患者,用丙基硫氧嘧啶治疗 2 个月后,甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第 3 个月时,发现甲状A.增加丙基硫氧嘧啶的剂量B.减少丙基硫氧嘧啶的剂量C.在原有治疗方案中加心得安D.在原有治疗方案中加碘剂E.停用丙基硫氧嘧啶,换甲硫咪唑(他巴唑)35.判定心力衰竭代偿期的主要指标是:A.心脏扩大B.心肌肥厚C.心率加快D.心排血量增加甚至接近正常E.回心血量增加1.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征:A.胰腺
13、钙化B.糖尿病C.发热D.胰腺假性囊肿E.脂肪泻4.关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是:A.以下腹和左下腹多见B.部分患者腹痛部位不定C.多于排便或排气后缓解D.一般都有不同程度的腹痛E.部分患者出现睡眠中痛醒7.下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血:A.脾切除术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血9.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的:A.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系B.发病与链球菌感染有明确关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄,其中女性居多10.肝硬化最常见的死亡原因:A.原发性肝癌B.肝性脑病C.
14、感染D.肝肾综合征E.上消化道出血16.血友病:A.消耗型凝血障碍B.某些凝血因子合成减少C.血管壁变态反应D.因子缺乏E.抗凝物质增多17.引起胸腔积液的最常见病因是:A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌19.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是:A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.克雷伯杆菌D.大肠杆菌E.厌氧菌20.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是:A.心力衰竭B.脑血管意外C.尿毒症D.高血压危象E.伴发冠心病25.急性肾盂肾炎的疗程通常是:A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.6 周27.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误:A.AFP 大于 5
15、00g/L 持续 4 周B.AFP 由低浓度逐渐升高不降C.AFP 大于 500g/L 持续 2 周D.AFP 在 200g/L 以上的中等水平持续 8 周E.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤28.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断:A.肾盂肾炎B.尿道感染C.膀胱炎D.肾结石E.肾结核29.引起胃食管返流的主要原因是:A.食管下括约肌压下降B.一过性食管下括约肌松弛C.食管酸清除能力下降D.食管粘膜防御能力下降E.胃排空延迟33.分泌肺泡表面活性物质的主要的是:A.肺泡型细胞B.肺泡型细胞C.肺泡巨噬细胞D.肺泡间的毛细血管E.淋巴细胞34.下列各
16、项肝性脑病的治疗措施哪项错误:A.低蛋白饮食B.以碳水化合物为主C.口服新霉素D.谷氨酸钠静滴E.硫酸镁口服或导泻35.早期支气管肺癌最好的治疗方法是:A.化疗B.放疗C.手术切除D.中医治疗E.免疫治疗36.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了:A.颈静脉怒张B.水肿C.才肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫痰37.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据:A.苍白面容B.心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.周围血管征E.彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流39.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素:A.ST-T 段改变B.病理性 Q 波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热40.肾病综合症出现大量蛋白尿,其主要原因是:A.肾小球滤过膜的屏障作用受损B.肾小管重吸收蛋白质障碍C.肝脏合成蛋白质不足D.蛋白慑入不足E.血浆蛋白分解代谢增强43.诊断返流性食道炎最准确的方法是:A.24 小时食管 pH 监测B.食管滴酸试验C.食管测压D.内镜检查E.食管吞钡 X 线检查45.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标:A.尿素氮测定B.网织红细胞计数C.血红蛋白浓度测定