附件6 医疗器械经营企业许可证申请表式样医疗器械经营企业许可证申请表拟办企业名称：柳州市XX医疗器械有限公司申请人： 黄XX填报日期 2008年10月20日 受理部门：柳州市食品药品监督管理局受理日期： 年 月 日核对码为：XXXXXXXX医疗器械经营企业基本情况表（申请人填写）拟办企业名称柳州市XX医疗器械有限公司隶属单位拟注册地址柳州市XX路XX号XX大厦XX层XX号邮政编码
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