正常分娩临床护理路径.doc

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资源描述

正常分娩临床护理路径入院日分娩日分娩后1天分娩后2天出院日1.入院介绍(环境、制度、人员、护理)(具体详见入院介绍指引(1))。2.电脑确认孕妇各类检查(血、尿、心电图、B超),及时完成各项检查、化验并检查各类检验单是否及时回室,了解相关结果。3.皮肤准备:备皮范围上至耻骨联合上10cm,下至会阴部、肛门周围、腹股沟及两大腿上1/3。4.提供孕妇良好的睡眠条件(环境、辅助睡眠措施)。5.正常分娩前宣教,包括饮食、疼痛的观察、减轻疼痛的方法(具体详见正常分娩前宣教指引(2))。1.铺好一次性中单,病房保持适宜的温度、湿度。2.妥善安置产后回室的产妇,了解分娩时情况(出血量、生命体征、切口情况),全身皮肤完整度,完成护理记录。3.观察子宫收缩、阴道流血及会阴切口情况,会阴护理bid,压宫底1次/30min,连续二次,监测血压、脉搏至平稳并记录。4.正确执行产后医嘱。5.做好饮食指导(具体详见饮食宣教指引(3)。6.帮助产妇擦身、更衣,指导产妇膝、踝关节活动各10次。7.按时为新生儿预防接种,做好婴儿早吸吮(具体详见协

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