职工医院院感风险评估管理及控制措施.doc

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资源描述

2014年职工医院院感风险评估管理及控制措施医院感染风险评估,是医疗安全保障体系建立过程中的重要的评价方法和决策机制。没有及时的风险评估,工作重点无法做出准确的判断。不利于工作计划的制定,有限资源的合理配置与使用,以及工作成效的客观评价。根据医院感染防控的工作性质与地位,选择事宜的评价方法进行风险评估,可以取得事半功倍的效果。根据我院确定的安全战略目标,对院感办的工作范围内的风险因素进行梳理,针对不同的情况选择恰当的风险评估方法。将是科室阶段性开展防控工作的基础。等级医院评审4.19.3.2要求“有对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性的控制措施”。就是对管理部门开展感染风险评估的具体要求。根据文献方法,现拟采用组合分析法和定性分析法进行此项工作。一、重点科室的评估确定根据科室的工作性质与感染风险因素包含的多寡,采取定性分析法确定我院的重点科室目录。风险高中低赋分3、2、1.【积和合计法“1相加,非0、1相乘“参考,累计合计法判定】职工医院科室风险评估序号科室类别病种特点无菌技术侵入性操作手术放化疗特

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