1、我国突发事件应激心理危机干预初探摘 要：我国近年来屡屡发生重大突发事件，这些事件的发生往往使一个国家和地区陷入前所未有的恐慌状态，引发人们的焦虑、恐惧、不信任感等一系列应激反应。突发事件中的心理干预，已成为全世界关注和重视的课题。笔者通过阐述突发事件后心理干预的必要性，进而对重大突发事件中心理干预的策略进行了一些探索。下载 关键词：突发事件；心理干预；策略 重大突发事件是指多发生在公共场所的事件，如地震、洪涝、海啸、重大车祸等，具有发生突然、危害大且影响广泛的特点。根据相关研究资料显示，人群经历灾难后各种心理障碍的发生率平均增加 17%，除创伤后应激障碍外，最常发生的还有抑郁障碍和其他焦虑障碍
2、。国务院中国精神卫生工作规划（2002 年-2010 年）中规定：“发生重大灾难后，当地应进行精神卫生干预，并展开受灾人群心理应急救援工作，使重大灾难后受灾人群中的 50%获得心理救助服务“。但是，目前我国的心理危机干预现状与此目标还有很大的差距。一方面心理危机干预至今是以心理援助的方式出现，处在好人好事的层面上，而且这些心理援助较零碎、被动，没有一个完整健全的市场机制；另一方面，灾后人们并非主动寻求帮助，接受心理治疗。因此，对于突发灾难事件及时进行适当的心理危机干预意义重大。 一、心理危机的内涵 心理危机，是指人所处的一种心理紧急状态。当个体遭遇重大问题或变化发生，使个体感到难以解决、难以把
3、握时，正常的生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄，继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱，进入一种失衡状态，这就是危机状态。 二、突发事件后心理危机干预的必要性 （一）突发事件后心理危机干预是人道主义关怀的具体体现 突发事件发生以后，会给每一个见证灾害的人造成特定的心理后果，医学上统称为“灾后综合症“，也可叫做应激反应。这种心理危机不但危害大，而且涉及范围广，持续时间长，如果不能及时进行心理干预，一些心理承受能力差的人就有可能会出现急性应激反应。急性应激实际上是灾害发生后几乎立即出现的心理反应，通常持续几小时到几天便迅速恢复，但心理干预十分必要，否则就可能会出现严重后果。唐山大地震震后三十年，一批心
4、理卫生工作者对当年的受灾人员进行心理调查，结果发现，几乎所有的人当时都有不同程度的心理障碍（称为“急性应激障碍“），有些人至今还没有完全摆脱地震所造成的心理阴影（称为“创伤后应激障碍“）。一个经历了唐山大地震的老人现在几乎不敢面对雷雨天气，地震在他的心理留下了无法愈合的伤疤。 （二）突发事件后心理危机干预是社会和谐的内在需求 大力推进社会主义和谐社会建设一直是我国在发展建设中的一个目标，和谐社会是以人为本的社会，强调人与人之间的和谐，而人与人之间的和谐在一定程度上依赖心理上的和谐。因而，社会的和谐与社会的建设，与每个成员的心理和谐有着密切关系，保持人们的心理和谐是构建和谐社会的重要内容。经历一
5、场特大灾难影响以后，即使心理素质再强的人，都会留下难以愈合的心理创伤。如果不及时进行心理引导，他们就会沉浸在伤感中无法自拔，这将间接导致社会上忧郁、自杀倾向的心理疾病患者增多，对全民心理健康很不利。根据相关研究资料显示，人群经历灾难后各种心理障碍的发生率平均增加 17%，除创伤后应激障碍外，最常发生的还有抑郁障碍和其他焦虑障碍；受灾人群中，发生酒精依赖的占 35.5%，发生药物依赖的占 22.9%；灾难还使受灾地区的自杀率明显上升。另外，有些人还有可能产生孤独无助感，一直无法释放的压力会扭曲心理，有的人会铤而走险，危及社会安定。及时对受灾人员进行心理干预，努力做好受灾群体的心理抚慰和精神救援工
6、作，能够促使民众朝着正确方向稳步前进；能够促进受灾群众的心理和谐，维护好人民的利益，有利于社会主义和谐社会的构建。三、重大突发事件中心理干预的策略 （一）组建专业队伍和队伍的培训 心理危机干预队伍应以精神科医生为主，心理治疗师、心理咨询师、精神科护士和社会工作者为辅，适当纳入有相应背景的志愿者。在开始工作以前对所有人员进行短期紧急培训。严格把关专业化队伍建设和心理咨询师自身素质的培训，是保证心理危机干预有效性的前提。 （二）了解求助者心理反应，进行目标人群筛查 了解重大突发事件给人带来的应激反应表现和灾难事件对其影响的程度，评估目标人群的心理健康状况，将目标人群分为普通人群、重点人群。对普通人
7、群开展心理危机管理；对重点人群开展心理危机援助。 （三）把握有利时机，制定干预方案 1、制定工作时间表。根据目标人群范围、数量以及心理危机干预人员数，安排工作，制定工作时间表。 2、制定干预方案。要针对当时的具体问题，并适合当事者的心理需要来制定干预方案，同时要考虑到有关文化背景、家庭环境以及社会生活习惯等因素，要充分考虑到受害者的自控能力和自主性，从而制定符合个体实际情况的干预方案。 3、干预技术。危机干预主要应用三类技术：心理支持技术、沟通技术和干预技术。心理支持技术包括解释、鼓励、保证、指导、促进环境的改善这五种成分。危机干预工作人员应以同情的心态听取并理解受害者的处境，给受害者以适当的
8、支持与鼓励，帮助受害者振作精神、鼓起勇气、提高应付危机的信心；沟通技术是指建立和保持双方的良好沟通和相互信任，有利于当事者恢复自信和减少对生活的绝望感，保持心理稳定及改善人际关系；干预技术，一般可以通过会谈疏泄被压抑的情感，让受害者认识和理解危机发展的过程及与诱因的关系，并学会问题的解决技巧和应对方式，帮助受害者建立新的人际关系网络，鼓励他们积极面对现实。 参考文献： 唐俭.加强灾后心理干预的思考J.党政干部论坛，2006，（7）. 梁铁成.汶川地震灾害心理危机干预案例报告J.中国健康心理学杂志，2008，（8）. 林大熙，江琴，卢春丽.心理危机干预在重大突发事件中的应用J.福建医科大学学报，
9、2009，（2）. 文荣康.我国突发事件应激心理危机干预的探讨J.现代预防医学，2008，（23）. 汶川地震灾后恢复重建条例Z.国务院第 526 号令.2008-06-08. Dogen D.Coordinating a local response to a national tragedy：Community mental health in Washington DC after the Pentagon attack comprehensive crisis intervention model of Community Integration，Inc 作者简介：景昭乐（1987-），女，河北邢台人，燕山大学文法学院 2010 级行政管理硕士研究生，主要从事电子政务方面的研究；刘晓楠（1987-），女，天津人，燕山大学文法学院 2010 级行政管理硕士研究生，主要从事行政管理方面的研究；刘琛（1986-），女，山西忻州人，燕山大学文法学院 2010 级行政管理硕士研究生，主要从事行政管理方面的研究。
