第八章 妊娠合并症患的护理同学们下午好!今天我们学习的内容为妊娠合并症患者的护理。 妊娠合并症是导致孕产妇及围生儿死亡的常见原因,常见的内科合并症有心脏病、糖尿病、病毒性肝炎以及贫血等;外壳合并症一阑尾炎、急性胆囊炎和胆石症多见。 第一节 心脏病【妊娠、分娩对心血管系统的影响】(一) 妊娠期孕妇的血容量一般于妊娠6周是开始增加,3234周达到高峰,增加约3045,此后维持在较高水平,产后26周回复正常。血容量增加引起心排出量和心率增快。妊娠46个月时心排出量教妊娠前增加约3050,同时心率也会增加约10次分,以适应血容量的增加。(二) 分娩期分娩期为心脏负担最重的时期。临产后产妇能量消耗增加,对氧的需要增大,子宫每次收缩约有250500ml的血液被挤入体循环导致全身血容量增加;第二产程中,周围阻力增加;产妇屏气用力时肺循环压力增大,腹压增加,导致回心血量进一步增加。胎儿娩出后,腹压骤然降低大量血液流向内脏器官,是回心血量锐减;胎盘娩出后,胎盘循环停止子宫血窦内约有500ml血液突然