十六、临床检验管理与持续改进评审标准评审要点考评办法考评意见4161 临床检验部门设置、布局、设备设施符合医疗机构临床实验室管理办法，服务项目满足临床诊疗需要，能提供24 小时急诊检验服务。41611 临床检验项目满足临床需要，并能提供24 小时急诊检验服务，实施“危急值报告”制度。416111临床检验项目满足临床需要。【】1按照医疗机构临床实验室管理办法的要求，全院临床实验室集中设置，统一管理，资源共享。2开展检验项目满足临床需要。3检验项目具有前沿性、能够保证疑难疾病的诊断。4检验项目应覆盖医院各临床科室所诊治的病种。5对本院临床诊疗临时需要，而不能提供的特殊检验项目，可委托其他三级甲等医院提供服务，或多院联合开展服务，但应签署医院之间的委托服务协议，有质量保证条款。【查阅资料】（时限为1个年度）1.查看医院提供的执业许可核准登记的医学检验科下设专业诊疗科目；2.查看医院提供的特殊检验项目委托服务协议（有明确的质量保证条款）3.查看科室提供的质量手册及程序性文件。【现场核查】查
