1、 2018 年上半年护理部工作总结2018 年 上 半 年 护 理 部 在 医 院 领 导 和 主 管 院 长 的 大 力 支 持及 指 导 下 ，按 照 医 院 的 总 体 部 署 及 医 院 发 展 研 讨 会 汇 总 结 果 任务 分 解 表 ，严 格 落 实 各 项 工 作 ，深 化 优 质 护 理 工 作 内 涵 ，认 真落 实 “人 本 位 ”服 务 理 念 ，现 将 2018 年 上 半 年 护 理 工 作 总 结 如下 ：一 、重 视 人 才 培 养 ，提 升 护 理 团 队 管 理 及 业 务 水 平1、优 化 整 体 护 理 队 伍 ，提 高 护 理 人 员 的 综 合 素
2、 质 。2018 年上 半 年 医 院 派 出 2 名 护 士 在 西 安 市 儿 童 医 院 NICU 进 修 学 习新 生 儿 重 症 护 理 ；派 出 4 名 护 理 骨 干 在 西 安 市 人 民 医 院 参 加 了母 乳 喂 养 指 导 师 的 专 题 培 训 ，并 考 取 了 母 乳 喂 养 指 导 师 资 格 证书 ；上 半 年 共 派 出 14 人 次 外 出 参 加 培 训 。2、不 断 提 高 全 院 护 理 人 员 的 急 救 应 急 水 平 ，根 据 2018 年护 理 工 作 计 划 安 排 ，3 月 6 日 护 理 部 组 织 全 院 护 士 进 行 了 双 人心
3、肺 复 苏 示 教 ；3 月 15 日 、16 日 分 两 批 对 全 院 104 名 护 理 人 员进 行 了 “双 人 心 肺 复 苏 ”操 作 考 试 ，取 得 了 优 异 成 绩 。3、按 照 新 入 职 护 士 培 训 大 纲 的 相 关 内 容 ，对 2018 年 上半 年 新 入 职 的 10 名 护 士 进 行 了 规 范 化 培 训 带 教 ，在 适 用 期 满后 进 行 考 核 ，考 核 合 格 后 方 可 留 用 ；4、2018 年 5 月 22 日 对 2016 年 1 月 1 日 后 进 院 的 28 名 护士 进 行 了 “基 于 患 者 安 全 前 提 下 的 护
4、 士 分 层 级 管 理 ”专 题 培 训 。5、年 初 制 定 的 护 理 业 务 培 训 计 划 ，上 半 年 均 已 落 实 。目 标计 划 外 ，护 理 部 组 织 护 理 业 务 学 习 3 次 ，护 理 部 每 月 督 导 检 查各 护 理 单 元 培 训 落 实 情 况 ，检 查 培 训 记 录 及 护 士 业 务 学 习 笔 记 ，检 查 结 果 与 护 士 长 工 作 质 量 考 核 挂 钩 ，并 进 行 院 内 通 报 。6、按 照 年 初 制 定 的 护 理 部 培 训 计 划 ，每 月 一 个 专 题 ，组 全体 护 士 长 、质 控 员 集 中 学 习 ，上 半 年
5、护 理 部 培 训 计 划 已 全 部 落实 。各 科 护 士 长 再 利 用 科 会 时 间 组 织 全 科 护 士 进 行 学 习 ，有 记录 ，护 理 部 每 月 对 科 室 学 习 笔 记 进 行 检 查 ，检 查 结 果 与 护 士 长管 理 考 核 挂 钩 ，提 高 了 院 科 两 级 培 训 效 果 。7、要 求 护 士 长 利 用 晨 会 时 间 提 问 2-3 名 护 士 ，内 容 为 基 础理 论 知 识 和 专 科 护 理 知 识 ；利 用 每 周 二 科 会 时 间 进 行 集 中 业 务学 习 。8、为 了 强 化 护 理 理 论 基 础 知 识 ，提 高 护 理 人
6、 员 护 理 业 务 水平 ，打 造 一 支 基 础 扎 实 、护 理 服 务 质 量 高 的 专 业 队 伍 ，2018 年6 月 5 日 分 两 批 对 全 院 护 士 进 行 上 半 年 三 基 考 试 ，取 得 了 良 好成 绩 。二 、提 高 护 士 长 管 理 水 平1、上 半 年 共 派 出 4 名 护 士 长 参 加 了 护 理 管 理 培 训 ，学 习 护理 新 进 展 、新 知 识 ，提 升 护 士 长 的 管 理 能 力 。2、每 月 组 织 护 士 长 、质 控 员 学 习 新 知 识 、新 理 念 ，护 理 部编 辑 印 发 学 习 资 料 ，让 护 士 长 、质 控
7、 员 学 习 学 科 新 知 识 、新 理念 ，提 升 专 科 服 务 质 量 及 管 理 能 力 ，提 升 护 理 服 务 内 涵 ，了 解患 者 的 心 理 需 求 ，做 好 专 科 及 延 伸 服 务 。3、按 照 PDCA 循 环 开 展 质 控 管 理 ，每 周 召 开 护 士 长 例 会 ，上 半 年 共 召 开 护 士 长 例 会 26 次 ，通 报 护 理 部 督 导 检 查 情 况 ；针对 护 理 管 理 中 存 在 的 问 题 ，及 时 分 析 原 因 、讨 论 解 决 对 策 、制定 整 改 措 施 ，护 理 部 跟 进 检 查 落 实 情 况 ，达 到 了 护 理 质
8、量 的 持续 改 进 。4、加 强 一 级 质 控 ，年 初 制 定 了 护 士 长 工 作 手 册 ，减 少 护士 长 书 写 工 作 量 ，抽 出 更 多 的 时 间 抓 病 区 管 理 ，规 范 全 院 护 理管 理 ，使 护 理 管 理 流 程 、护 士 业 务 培 训 统 一 标 准 。5、2018 年 6 月 7 日 召 开 了 护 士 长 经 验 交 流 会 ，交 流 会 上每 位 护 士 长 将 自 己 的 工 作 体 会 、采 取 管 理 措 施 及 取 得 的 成 效 进行 了 分 享 ，达 到 了 相 互 学 习 相 互 借 鉴 的 目 的 。6、探 索 护 士 分 层
9、级 培 训 及 考 核 ，为 转 变 护 士 长 管 理 模 式 由经 验 管 理 到 科 学 管 理 、护 士 由 身 份 管 理 到 岗 位 管 理 ，最 终 落 实护 士 的 能 级 对 应 迈 出 了 第 一 步 ，使 我 院 的 护 理 管 理 向 科 学 化 、精 细 化 方 向 发 展 ，以 适 应 护 理 管 理 的 新 要 求 。三 、加 强 护 理 质 量 确 保 护 理 安 全1、调 整 了 护 理 质 量 管 理 委 员 会 考 核 小 组 成 员 的 分 工 ，每 月进 行 护 理 质 量 督 导 检 查 ，各 护 理 单 元 每 周 进 行 了 护 理 质 量 自
10、查 ，对 存 在 的 问 题 及 时 进 行 了 分 析 、整 改 、追 踪 检 查 、评 价 ，达 到 护理 质 量 的 持 续 改 进 。2、严 格 落 实 护 士 长 、质 控 员 夜 查 房 制 度 ，护 理 部 对 夜 查 房情 况 进 行 随 时 督 导 检 查 ，并 在 护 士 长 会 进 行 通 报 。3、加 强 重 点 环 节 ，重 点 时 段 ，重 点 人 群 、重 点 部 门 的 护 理质 量 管 理 ，护 理 部 定 期 检 查 和 随 机 下 科 室 督 导 检 查 ，检 查 结 果与 护 士 长 管 理 质 量 考 核 挂 钩 ，确 保 护 理 安 全 。4、在 张
11、 院 长 的 亲 自 挂 帅 及 指 导 下 ，强 化 业 务 查 房 效 果 ，落实 医 护 一 体 查 房 ，上 半 年 共 参 与 医 护 一 体 查 房 24 次 ，病 案 讨论 2 次 ，加 强 了 医 、护 、患 间 的 沟 通 与 协 作 ，提 高 了 护 士 的 专 业理 论 水 平 ，专 科 护 理 质 量 及 护 士 的 综 合 能 力 进 一 步 得 到 提 升 。5、每 月 进 行 护 理 质 量 检 查 ，上 半 年 组 织 全 体 护 士 长 共 同 进行 护 理 质 量 综 合 检 查 6 次 ，内 容 包 括 :急 救 药 品 物 品 器 材 管 理 、基 础
12、护 理 质 量 、病 区 管 理 、责 任 护 士 工 作 质 量 、护 理 安 全 管 理 、五 种 表 格 书 写 、护 士 长 工 作 质 量 等 10 余 项 内 容 。检 查 后 及 时进 行 分 析 汇 总 ，召 开 护 理 质 控 会 ，对 检 查 中 存 在 的 问 题 及 时 反馈 ，跟 进 检 查 改 进 措 施 落 实 情 况 ，落 实 院 科 两 级 质 控 管 理 ，达到 了 持 续 改 进 的 目 的 。6、上 半 年 召 开 质 控 员 会 议 6 次 ，让 质 控 员 明 确 自 己 的 工 作职 责 ，发 挥 科 室 质 控 小 组 的 质 管 作 用 ，明
13、确 分 工 、责 任 到 人 、做到 人 人 参 与 ，层 层 管 理 ，共 同 把 关 ，确 保 质 量 。有 检 查 、分 析 、评 价 及 改 进 措 施 及 督 导 落 实 。7、护 理 部 编 辑 、制 定 了 护 理 优 良 事 件 登 记 表 ，上 半 年 共 上报 优 良 事 件 33 例 ；不 良 事 件 25 例 （其 中 错 误 用 药 2 例 ，分 类 定为 差 错 ；23 例 为 安 全 隐 患 ，护 士 通 过 早 发 现 、早 干 预 ，将 安 全隐 患 消 灭 在 萌 芽 状 态 。各 护 理 单 元 严 格 落 实 护 理 不 良 事 件 上 报制 度 ，按
14、流 程 进 行 上 报 ，护 士 长 例 会 组 织 讨 论 、分 析 、优 化 工 作流 程 ，有 效 避 免 同 类 事 件 再 次 发 生 ）护 理 安 全 管 理 改 变 了 护 理上 原 来 的 “惩 罚 性 文 化 ”氛 围 ，使 护 理 人 员 工 作 于 非 惩 罚 性 的 医疗 护 理 工 作 环 境 中 ，鼓 励 护 士 积 极 、主 动 地 报 告 “护 理 不 良 事件 、优 良 事 件 ”，弘 扬 正 能 量 ，营 造 积 极 向 上 的 护 理 氛 围 。在 提升 护 理 价 值 和 责 任 的 基 础 上 ，建 立 健 全 护 理 优 良 事 件 、不 良 事件
15、报 告 系 统 ，坚 持 激 励 机 制 ，合 理 运 用 激 励 政 策 ，树 正 气 、立 新风 ，鼓 励 护 理 人 员 积 极 弘 扬 正 能 量 ，以 正 面 影 响 改 善 护 理 大 环境 ，从 微 观 、宏 观 两 方 面 ，来 实 现 护 理 事 业 的 可 持 续 发 展 。四 、开 展 人 本 位 护 理 优 质 护 理 全 覆 盖 1、每 月 发 放 护 理 工 作 满 意 度 调 查 表 ，满 意 度 调 查 结 果 均在 95%以 上 ，对 满 意 度 调 查 中 存 在 的 问 题 提 出 了 改 进 措 施 。对在 调 查 表 中 患 者 提 名 表 扬 的 护
16、 士 在 每 季 度 的 全 院 质 控 会 中 提出 表 扬 ，科 室 在 绩 效 考 核 中 给 予 奖 励 。2、加 强 护 理 人 力 资 源 管 理 ，实 施 护 士 岗 位 管 理 及 护 士 分 层级 管 理 及 培 训 、落 实 “新 入 职 护 士 规 范 化 培 训 ”、做 好 传 帮 带 ，加 快 专 科 护 士 培 养 ，提 高 专 科 护 理 质 量 。3、严 格 落 实 “以 病 人 为 中 心 ”的 服 务 理 念 ，按 照 分 级 护 理 、专 科 护 理 工 作 标 准 ，实 施 责 任 制 整 体 护 理 ，加 强 健 康 宣 教 、为患 者 及 家 属 提
17、 供 安 全 、优 质 、高 效 、满 意 的 服 务 。4、为 了 深 入 开 展 优 质 护 理 ，规 范 护 士 礼 仪 与 行 为 ，提 升 服务 水 平 ，培 养 和 造 就 一 支 素 质 优 良 、服 务 规 范 、业 务 精 湛 的 护理 队 伍 ，2018 年 3 月 20 日 对 全 院 护 士 培 训 进 行 了 护 士 礼 仪与 行 为 规 范 的 培 训 。5、利 用 多 个 平 台 开 展 健 康 教 育 及 专 题 知 识 讲 座 ,2018 年 孕妇 学 校 课 堂 前 移 ，在 助 产 士 门 诊 、B 超 室 利 用 小 课 堂 的 方 式 进行 宣 教 共
18、 17 次 ，参 加 人 员 共 189 人 次 ，弥 补 了 因 地 理 位 置 造成 门 诊 孕 妇 听 课 率 过 少 的 弊 端 ；上 半 年 孕 妇 学 校 线 下 开 课 21次 ，听 课 630 人 次 ，微 信 课 17 次 ，分 享 2550 人 次 。6、每 月 定 期 召 开 护 患 座 谈 会 及 健 康 教 育 讲 座 ，2018 年 上半 年 五 个 病 区 共 召 开 护 患 座 谈 会 30 次 ，参 与 患 者 及 家 属 323人 次 ，提 高 了 专 科 服 务 质 量 、宣 传 医 院 特 色 业 务 ，达 到 共 同 营销 的 目 的 ，得 到 患 者
19、 及 家 属 的 好 评 。7、开展孕期保健及产后访视工作，上半年走访了城区及周边多个乡镇，产后访视 67 次，共访视孕产妇及新生儿 402 人次。五 、上 半 年 开 展 新 业 务 1、开 展 导 乐 分 娩 业 务按 照 医 院 的 总 体 安 排 ，在 医 院 多 部 门 的 协 助 及 大 力 支 持下 ，2017 年 12 月 我 院 与 中 国 妇 女 发 展 基 金 会 “母 婴 健 康 快 车 -导 乐 分 娩 关 爱 服 务 项 目 组 ”达 成 协 议 ；经 过 前 期 积 极 准 备 ，2018年 3 月 27 日 “母 婴 健 康 快 车 -导 乐 分 娩 项 目 ”
20、正 式 在 我 院 启 动 。2018 年 上 半 年 护 理 部 一 直 以 导 乐 分 娩 项 目 作 为 工 作 重 点 ，在工 作 中 通 过 媒 体 、健 康 教 育 讲 座 、助 产 士 门 诊 、参 观 等 多 种 途径 加 大 宣 传 力 度 。目 前 导 乐 分 娩 共 96 人 次 ，经 历 过 导 乐 分 娩的 产 妇 ，对 导 乐 服 务 非 常 满 意 。2、妇 产 科 病 房 开 展 产 后 催 乳 、通 乳 业 务为 了 提 升 我 院 妇 产 科 护 理 工 作 质 量 ，2018 年 护 理 部 先 后选 派 四 名 护 理 骨 干 在 陕 西 省 人 民 医
21、 院 参 加 了 母 乳 喂 养 指 导 师专 题 培 训 ，目 前 已 有 两 名 护 士 考 取 了 母 乳 喂 养 咨 询 指 导 师 技 术资 格 证 书 。通 过 一 对 一 的 母 乳 喂 养 指 导 ，增 加 了 产 妇 对 纯 母 乳喂 养 的 认 识 ，增 强 了 母 乳 喂 养 的 信 心 ，提 高 了 我 院 的 纯 母 乳 喂养 率 ，为 迎 接 爱 婴 医 院 检 查 奠 定 了 良 好 的 基 础 ，达 到 了 社 会 效益 和 经 济 效 益 的 双 赢 。 6、下 一 步 工 作 重 点1、加 大 导 乐 分 娩 宣 传 力 度加 强 孕 妇 学 校 、助 产
22、士 门 诊 的 管 理 ，每 周 增 加 导 乐 分 娩 宣传 次 数 ；要 求 带 领 孕 妇 到 产 房 观 摩 导 乐 分 娩 统 计 人 数 每 周 上 报 ，留 影 像 资 料 ；对 导 乐 师 进 行 沟 通 交 流 方 面 指 导 ，提 高 助 产 士 亲和 力 ；要 求 病 区 护 士 对 新 入 院 产 妇 做 好 导 乐 分 娩 的 宣 传 ，覆 盖率 100%，让 患 者 了 解 我 院 的 特 色 业 务 。2、加 强 重 点 科 室 安 全 管 理每 月 增 加 对 产 房 手 术 室 、供 应 室 、新 生 儿 科 的 检 查 力 度 ，发 现 问 题 及 时 反
23、馈 ，限 期 整 改 ；提 高 产 房 、手 术 室 护 士 的 留 置针 穿 刺 技 巧 ，下 半 年 计 划 安 排 产 房 手 术 室 人 员 到 留 观 室 、普 儿科 轮 转 进 一 步 提 升 留 置 针 穿 刺 技 术 。3、开 展 产 后 瑜 伽通 过 我 院 官 网 、准 妈 妈 俱 乐 部 、微 信 平 台 宣 传 我 院 产 后 瑜伽 业 务 ；为 瑜 伽 老 师 联 系 外 出 学 习 ，学 习 外 院 产 后 瑜 伽 运 营 方法 与 产 后 瑜 伽 系 列 课 程 ，为 孕 妇 学 校 开 展 瑜 伽 课 打 好 基 础 。4、做 好 爱 婴 医 院 复 核 工 作加 强 病 区 爱 婴 医 院 工 作 制 度 的 落 实 ，护 理 部 跟 进 检 查 督 导 ，做 好 爱 婴 医 院 复 核 迎 检 工 作 。上 半 年 在 医 院 领 导 的 高 度 重 视 、大 力 支 持 和 帮 助 下 ，内 强管 理 ，外 塑 形 象 ，在 护 理 质 量 、安 全 管 理 上 进 一 步 提 升 ，护 理 部将 会 针 对 日 常 工 作 中 存 在 的 问 题 ，采 用 PDCA 管 理 模 式 持 续改 进 ，争 取 在 下 半 年 取 得 更 好 的 成 绩 。护 理 部2018 年 6 月 28日2018 年上半年工作总结护 理 部
