1、人民医院专科护理常规（试行）二 零 一 四 年 七 月1目录第 1 章 内科疾病护理常规第 1 节 消化系统疾病护理常规 一、消化系统疾病一般护理常规 13 二、胃炎护理常规急性胃炎病人护理规14慢性胃炎病人的护理规14三、消化性溃疡护理常规16四、炎症性肠病(IBD)护理常规 17五、消化道肿瘤护理18六、肝穿刺活组织检查术后护理19七、肝动脉插管化疗塞术（TACE）20八、肝硬化护理常规21九、肝性脑病护理常规23十、急性胰腺炎护理常规 24十一、上消化道大出血护理常规 26 十二、急性有机磷农药中毒护理常规 28十三、胃镜检查护理常规 30十四、食道静脉曲张内镜下硬化、套扎治疗护理常规
2、30十五、 肠镜检查护理常规31十六、三腔二囊管的使用和护理32第二节 心血管系统疾病护理常规一、心血管系统疾病一般护理常规33二、冠心病、心绞痛护理常规34三、急性心肌梗塞护理常规35四、急性心力衰竭护理常规37五、慢性心力衰竭护理常规37六、心律失常护理常规39七、心脏瓣膜病护理常规40八、心包疾病护理常规40九、病毒性心肌炎护理常规41十、感染性心内膜炎护理常规42十一、扩张性心肌病的护理常规43十二、高血压护理常规44十三、高血压危象护理常规44十四、主动脉夹层的护理常规45十五、静脉血栓护理常规46十六、心包引流护理常规48十七、永久起搏器植入术护理常规48十八、冠状动脉造影术及经皮
3、冠状动脉支架植入术护理常规49十九、射频消融术护理常规51二十、肾动脉造影及支架植入术护理常规522二十一、下腔静脉滤器置入术护理常规53二十二、简易呼吸器的操作流程54二十三、室间隔缺损封堵术术前术后护理常规55第 3 节 神经系统护理常规1、神经系统一般护理常规56二、脑出血护理常规 57 三、脑梗死护理常规 58 四、蛛网膜下腔出血护理常规 60 五、癫痫护理常规 61 六、帕金森病人护理常规 63 七、重症肌无力护理常规 65 八、面神经炎护理常规 66 九、多发性神经病护理常规 67 十、短暂性脑缺血发作护理常规 68 十一、病毒性脑炎和脑膜炎护理常规 69 十二、急性溶栓护理常规
4、70 十三、数字减影脑血管造影 71 十四、脑血管介入性治疗 72 十五、腰椎穿刺术 73 十六、脑病治疗仪操作规程 73 十七、简易定向微创钻颅吸引流术后护理常规 74 第 4 节 呼吸系统护理常规一、呼吸系统一般护理常规762、肺炎护理常规803、COPD 的护理常规82四、支气管扩张护理常规84五、支气管哮喘护理常规86六、呼吸衰竭护理常规88七、慢性肺源性心赃病护理常规90八、气管切开护理常规91九、自发性气胸护理常规92十、胸腔积液护理常规94十一、无创呼吸机的护理95十二、胸腔穿刺术护理常规96十三、胸腔闭式引流的护理96十四、肺脓肿护理常规97十五、胸膜炎护理常规99十六、支气管
5、肺癌的护理常规101十七、肺结核护理103十八、肺间质纤维化护理1053十九、纤维支气管镜术护理107二十、睡眠呼吸暂停综合征护理108二十一、恙虫病护理常规109二十二、急性上呼吸道感染护理110二十三、慢性支气管炎护理111二十四、经皮肺活检术护理112第五节肾脏内科护理常规一、肾脏内科一般护理常规113二、 急性肾小球肾炎的护理常规114三、 慢性肾小球肾炎的护理常规116四、 急性肾衰竭的护理常规117五、 慢性肾衰竭的护理常规119六、 肾病综合征的护理常规122七、 动静脉内瘘术的护理常规123八、 内分泌科一般护理常规124九、 糖尿病护理常规126十、 甲状腺功能亢进症护理常规
6、130十一、甲状腺功能减退症护理常规132十二、痛风护理常规133十三、系统性红斑狼疮护理常规136十四、类风湿性关节炎护理常规139十五、腺垂体功能减退症护理常规142十六、干燥综合症护理常规143第六节 肿瘤内科护理常规 （1）、肿瘤内科一般护理常规144一、肿瘤内科常见症状护理常规1441.疼痛护理常规1442.疲劳护理常规1453.口腔溃疡护理常规1454.骨髓抑制护理常规1455.呕吐护理常规1466.发热护理常规1467.出血护理常规147二、肿瘤化疗护理常规1471.肿瘤化疗一般护理常规1472.胸腹腔灌注化疗护理常规1473.化疗药物外渗护理常规1484.鞘内化疗护理常规148
7、5.分子靶向治疗护理常规1496.常见疾病化疗护理常规149肺癌化疗护理常规149食管癌化疗护理常规150乳腺癌化疗护理常规1504胃癌化疗护理常规151大肠癌化疗护理常规151肝癌化疗护理常规151恶性淋巴瘤化疗护理常规152膀胱癌化疗护理常规153前列腺癌化疗护理常规153肾癌化疗护理常规153胰腺癌化疗护理常规154三、肿瘤放疗一般护理常规154四、肿瘤介入治疗护理常规1551. 肿瘤介入治疗一般护理常规1552. 常见疾病介入治疗护理常规156肺癌介入术后护理常规156肝癌介入治疗护理常规156五、血液系统疾病护理常规1571. 血液系统疾病一般护理常规157血液系统疾病检查及治疗护理
8、常规1572. 血液系统常见疾病护理常规157急性白血病护理常规157特发性血小板减少性紫癜护理常规158再生障碍性贫血护理常规158多发性骨髓瘤护理常规159第二章 外科疾病护理常规第一节 胸外、泌尿系统护理常规一、一般护理常规1、外科一般护理常规 1592、泌尿外科一般护理常规 1603、胸外科一般护理常规 1614、麻醉后护理常规 162二、症状护理常规1、发热护理常规 1622、膀胱痉挛护理常规 1633、血尿护理常规163三、泌尿专科疾病护理常规1、尿石症护理常规1632、前列腺增生护理常规1653、膀胱肿瘤电切术护理常规1664、肾脏肿瘤护理常规1675、肾上腺疾病护理常规1676
9、、肾积水，肾盂输尿管连接部梗阻护理常规1697、前列腺癌护理常规1698、精索静脉曲张护理常规1709、输尿管肿瘤护理常规17110、肾囊肿护理常规 171511、女性压力性尿失禁护理常规 17212、尿道下裂护理常规 17313、耻骨上膀胱造瘘术护理常规 17314、肾结核护理常规 174四胸外科专科疾病护理常规1、食管癌手术护理常规1752、肺癌手术护理常规1763、气胸护理常规1774、食管下段贲门癌手术护理常规1785、膈疝手术护理常规1796、纵膈肿瘤手术护理常规1807、肋骨骨折内固定手术护理常规1818、胸腔镜手术护理常规1829、附表 1 胸腔闭式引流护理常规18310、附表
10、2 肠内营养护理常规 183五专科治疗护理常规1、体外冲击波碎石护理常规184六专科检查护理常规1、静脉尿路造影护理常规184七专科诊疗技术护理常规1、膀胱镜检查护理常规1852、输尿管镜检查护理常规1853、经皮肾穿刺引流护理常规185八危重症护理常规1、胸外伤患者护理常规1862、泌尿系损伤护理常规187第二节 神经外科疾病护理常规一、神经外科疾病一般护理常规 189二、神经外科常用护理诊断及护理措施 189三、颅内压增高护理 199四、脑疝护理 201五、颅底骨折护理 203六、脑挫裂伤护理 205七、外伤性蛛网膜下腔出血护理 207八、慢性硬膜下血肿护理 209九、高血压脑出血护理 2
11、10十、颅骨缺损护理 211十一、垂体腺瘤护理 213十二、脑膜瘤护理 215十三、听神经瘤护理 216十四、椎管内肿瘤护理 218十五、脊髓空洞症护理 220十六、三叉神经痛护理 2216十七、自发性蛛网膜下腔出血护理 223十八、颅内动脉瘤护理 225十九、颅内血管畸形护理 226二十、脑积水护理 228第三节普外科疾病护理常规一、普外科一般护理常规 230二、甲状腺功能亢进症231三、甲状腺腺瘤232四、急性乳腺炎232五、乳 腺 癌233六、腹 股 沟 疝234七、腹部损伤236八、急性腹膜炎237九、消化道穿孔238十、胃十二指肠溃疡239十一胃 癌240附 I：肠内营养护理242十
12、二、肠 梗 阻243十三、大 肠 癌244附：人工肛门护理246十四、肝 癌247十五、介入治疗243十六、胆囊结石249十七、胆管结石250十八、急性梗阻性化脓性胆管炎251十九、胆囊癌护理253二十、急 性 胰 腺 炎254二十一、壶腹部周围癌的护理255二十二、急性阑尾炎257二十三、下肢静脉曲张258二十四、深静脉血栓形成259二十五、蛇咬伤260第四节 骨科专科护理常规一、 骨科疾病一般护理常规261二、 骨科最常见并发症褥疮护理常规263三、 骨科手术前后护理264四、 石膏护理265五、 牵引护理267六、 颈椎病护理270七、 腰椎间盘突出症护理273八、 腰椎管狭窄护理275
13、九、 股骨颈骨折护理277十、 人工股骨头及全髋关节置换术护理2797十一、 股骨粗隆间骨折护理282十二、 骨性关节炎护理283十三、 类风湿性关节炎外科护理284十四、 骨髓炎护理285十五 、 截瘫病人护理286十六、 椎体成形病人的护理290第五节 肛肠科疾病护理常规一、肛肠科疾病一般护理常规291二、肛肠科围手术期病人护理常规292三、痔护理294四、肛瘘护理297五、直肠肛管周围脓肿护理299六、肛裂护理301第六节 五官科疾病护理常规一、耳鼻咽喉疾病一般护理常规303二、白内障手术护理常规304三、鼻出血护理常规305四、鼻内窥镜下鼻部手术护理常规306五、扁桃体手术护理常规30
14、7六、喉肿瘤手术及气管切开护理常规308七、激光手术治疗护理常规309八、急性喉炎护理常规309九、角膜穿通伤护理常规310十、梅尼埃病护理常规311十一、内眼手术前后常规护理312十二、青光眼手术护理常规313十三、人工晶体植入手术护理常规314十四、乳突根治术和鼓室成形术护理常规315十五、声带息肉摘除护理常规316十六、视网膜剥脱复位术护理常规316十七、突发性耳聋护理常规317十八、外眼手术术前后常规护理318十九、悬雍垂腭咽成形术护理常规319第三章 妇产科疾病护理常规第一节 妇科护理常规一、1、妇科一般护理常规3202、妇科腹部手术前一般护理常规3203、妇科腹部手术后一般护理常规
15、3214、外阴、阴道手术前一般护理常规 3215、外阴、阴道手术后一般护理常规 3216. 妇科肿瘤化疗护理常规 3227、腹腔镜检查护理常规 323二、专科疾病护理常规1、子宫肌瘤手术护理常8规3242、卵巢肿瘤手术护理常规 3253、卵巢癌手术护理常规 3274、子宫内膜癌手术护理常规 3285、宫颈癌手术护理常规 3306、宫外孕保守治疗护理常规 3317、宫外孕手术治疗常规 3328、子宫脱垂护理常规 3339、腹部结扎吻合术护理常规 33410、前庭大腺脓肿切开引流术护理常规 33511、取环、刮宫术后护理常规 33612、雷佛诺尔引产护理常规 33613、人工终止妊娠护理常规 33
16、714、盆腔炎护理常规 33715、功能失调性子宫出血护理常规 33816、妊娠剧吐护理常规 33917、先兆流产护理常规 34018、妊娠滋养细胞疾病护理常规 340第 2 节 产科护理常规第一节：产科一般护理常规一、 产前护理常规341二、 产后护理常规342三、 产后出院指导343第二节：正常分娩护理常规一、 第一产程344二、 第二产程345三、 第三产程346四、 第四产程346第三节：催产素引产护理常规347第四节：会阴切开缝合术护理常规348第五节：产褥期护理常规349第六节：新生儿护理349一、 沐浴护理349二、 乙肝疫苗接种护理常规350第七节：母乳喂养的护理常规351第八
17、节：母婴同室新生儿一般护理常规351妊娠合并症护理常规第一节：妊娠期高血压护理常规352第二节：妊娠合并心脏病护理常规355第三节：妊娠合并糖尿病护理常规356第四节：妊娠合并肾炎护理常规358第五节：妊娠合并甲状腺功能亢进护理常规3589第六节：妊娠期肝内胆汁淤积护理常规359第七节：妊娠合并病毒性肝炎护理常规360第八节: 妊娠合并艾滋病护理常规361妊娠并发症护理常规第一节：胎盘早剥护理常规 363第二节：前置胎盘护理常规364第三节：过期妊娠护理常规365第四节：早产护理常规366第五节：多胎妊娠护理常规367第六节：胎膜早破护理常规368第七节：产后出血护理常规369第八节：羊水栓塞
18、护理常规370第九节：剖宫产护理常规一、 术前护理常规371二、 术后护理常规371第十节：产褥感染护理常规372第十一节：妊娠剧吐护理常规373第十二节：产科弥漫性血管内凝血功能障碍护理常规373第 4 章 儿科疾病护理常规1、惊厥护理常规3742、早产儿护理常规3753、新生儿窒息3764、新生儿肺透明膜病3775、新生儿颅内出血3786、新生儿黄疸3797、新生儿败血症 3808、维生素 D 缺乏性手足抽搐症 3819、小儿腹泻 38210、急性上呼吸道感染38311、小儿肺炎38512、先天性心脏病38613、病毒性心肌炎38714、病毒性心肌炎38815、营养性缺铁性贫血38816、小儿急性白血病38917、急性肾小球肾炎39118、肾病综合征39219、化脓性脑膜炎39320、病毒性脑炎39421、水痘39522、流行性腮腺炎39623、中毒型细菌性痢疾397
