1、口腔护理一一一用物准备:治疗车上一个无菌盘内备: 治疗碗 2 个（一个盛干湿度适宜的盐水棉球 18-20 个、一个盛漱口液） 、弯血管钳 2 把、镊子 1把（放棉球碗内） 、压舌板 2 个、吸水管 1 个（放在漱口液碗内） 、纱布 2 块。弯盘一个、一次性治疗巾 1 块（放弯盘内） 、手电筒一个（放上衣兜内） 、洗手液、医嘱单、护理记录单、治疗车下：医用垃圾桶，生活垃圾桶一一一操作步骤 :操作前：站直说：各位评委老师好，我是护士 XXX，我要操作的项目是口腔护理。我已经准备好了，可以开始了吗？操作开始：1.查医嘱、核对护理记录单 、携医嘱单到病房，轻叩门三下，核对患者床号、姓名、腕带。口述：您
2、好，请问您叫什么名字？叫李丽呀。李女士您好，我是您的责任护士 xx，遵医嘱要为您做口腔护理，您以前做过口腔护理吗？请您不要担心，口腔护理是一项无创伤性的操作，就像平时刷牙一样。在做的过程中，我会动作轻柔，不会给您带来痛苦的，请您配合我好吗？2.评估患者，用压舌板手电筒检查口腔。 （请患者闭眼）口述：您的口腔粘膜湿润，无假牙，无牙齿松动，无牙龈出血，无牙齿缺损，舌苔较湿润，口腔无异味。我回去准备用物，您可以先去卫生间，我们一会再见。3.洗手（计时开始） 、戴口罩，检查用物。 （轻叩门三下）携用物至床旁，再次核对床号、姓名。口述：李丽您准备好了吗？我们可以开始了。4.取仰卧位头偏向一侧，治疗巾围于
3、颈下，弯盘置于口角旁，夹取（用镊子夹取传递棉球）湿润棉球擦拭口唇，使用吸水管协助患者用漱口液漱口（口述：昏迷病人不可漱口，以免引起误吸） 。用纱布擦干口唇、口角。5.嘱患者张口。口述：“昏迷患者可用开口器协助张口，开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免引起损伤。用手电筒和压舌板进行口腔评估。6.嘱患者咬合上下齿，用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外上面、左侧牙齿外下面、左侧颊部、右侧牙齿外上面、右侧牙齿外下面、右侧颊部。 （弃去压舌板，压舌板放在弯盘内）7.嘱患者张口，用压舌板协助按顺序擦拭左上齿内侧面、左上齿咬合面、左下齿内侧面、左下齿咬合面，方向：从臼齿向外擦至门齿。8.同法擦拭右侧（右侧上齿内侧面、右下齿咬合面，右侧下齿内侧面、右下齿咬合面）方向：从臼齿向外擦至门齿。9.擦拭硬腭、舌面、舌下，嘱患者张口用压舌板和手电筒检查棉球是否遗落在口腔。清点棉球数量。 （弃去压舌板）10.擦拭完毕协助漱口，用纱布擦干口唇、口角。口述：根据需要口腔内涂溃疡散等口唇涂石蜡油。11. 整理用物，协助患者取舒适体位，洗手、 （计时结束）,记录。口述：李丽，刚刚为您做过口腔护理，您感觉怎么样？请您养成饭后漱口的良好习惯，保持口腔内清洁。您配合的非常好，感谢您的合作！（擦拭过程要求：棉球不可过湿或过干，镊子、血管钳使用正确，避免污染。 ）站直说：“操作完毕”操作在 10 分钟内完成
