1、1 月 2019 年公卫执业医师临床医学综合考试大纲系统/疾病 主要内容 要点一、呼吸系统 （一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）（1）病因（2）临床表现、并发症（3）实验室检查和其他辅助检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗原则（二）支气管哮喘 （1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）实验室检查和其他辅助检查（5）诊断与鉴别诊断（三）细菌性肺炎 （1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则（四）肺结核 （1）结核菌感染和肺结核病的概念（2）临床表现（3）实验室检查和其他辅助检查（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗与预防原则和措施（五）肺癌 （1）病理分型（2）主要临床表现（3）诊断
2、与鉴别诊断（4）治疗原则二、心血管系统 （一）高血压 （1）高血压的概念和分类（2）临床表现、并发症（3）诊断（4）治疗原则和特殊人群的降压问题（二）冠状动脉粥样硬化性心脏病（1）临床表现（2）诊断（3）并发症（4）治疗原则（三）心脏瓣膜病 （1）分类：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全（2）病因和临床表现（3）X 线、超声心动图和心电图检查三、消化系统 （一）食管、胃、十二指肠疾病1.急性胃炎 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则2.慢性胃炎 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则3.消化性溃疡 （1）概念、病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则4.食管癌 （1
3、）临床表现（2）诊断：早期食管癌 X 线表现及诊断方法5.胃癌 （1）早期胃癌的概念（2）胃癌的类型（3）胃癌的诊断（二）肝脏疾病1.肝硬化 （1）临床表现（2）辅助检查（3）诊断与鉴别诊断2.肝癌 （1）临床表现（2）辅助检查（3）诊断与鉴别诊断（三）胰腺疾病急性胰腺炎 （1）临床表现（2）诊断（四）肠道疾病1.急性阑尾炎 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）阑尾炎的并发症（4）治疗原则与手术并发症2.结肠癌 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断3.直肠癌 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断四、泌尿、男性生殖系统（一）肾小球疾病1.急性肾小球肾炎 （1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊
4、断（4）治疗原则2.肾病综合征 （1）常见原因及主要特点（2）诊断标准（二）尿路感染急性肾盂肾炎 （1）诊断与鉴别诊断（2）治疗原则（三）慢性肾脏病 （1）定义与分期（2）临床表现（3）治疗原则（四）良性前列腺增生症 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则（三）泌尿、男性生殖系统肿瘤1.膀胱肿瘤 （1）病理（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则2.前列腺癌 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则五、女性生殖系统（一）正常妊娠1.妊娠诊断 （1）妊娠分期（2）早期妊娠诊断（3）中、晚期妊娠诊断2.正常分娩 （1）影响分娩的因素（2）先兆临产及临产的诊断（3）分娩的临床经过（二）病理妊娠1.自然流
5、产 （1）概念（2）临床类型及临床表现（3）诊断与鉴别诊断2.早产 （1）概念（2）临床表现（3）诊断3.子痫前期-子痫 （1）分类（2）诊断（3）处理原则（三）妊娠合并内、外科疾病1.妊娠合并心脏病 （1）妊娠对心血管系统的影响（2）种类及对妊娠的影响（3）对胎儿的影响（4）常见并发症（5）诊断（6）处理原则2.妊娠合并急性病毒性肝炎（1）病毒性肝炎对妊娠的影响（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断3.妊娠合并糖尿病 （1）妊娠与糖尿病的相互影响（2）临床表现及诊断（3）处理原则（四）分娩期并发症产后出血 （1）病因（2）临床表现（3）诊断与处理原则（五）产褥期并发症产褥感染 （1）产褥感染与产
6、褥病率的概念（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）处理原则（六）女性生殖系统炎症阴道炎症 （1）分类（2）临床表现（3）诊断（七）女性生殖器官肿瘤1.子宫颈癌 （1）病因（2）临床分期（3）临床表现（4）诊断2.子宫肌瘤 （1）分类（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（八）生殖内分泌疾病1.功能失调性子宫出血 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则2.绝经综合征 （1）概念（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则六、血液系统 （一）贫血贫血概述 （1）概念（2）分类（3）临床表现（4）诊断标准（5）治疗原则（二）白血病1.急性白血病 （1）分类（2）临床表现2.慢性粒细胞白血病 （1）典型病例的
7、临床特点（2）临床表现和分期（3）诊断与鉴别诊断（三）输血1.合理输血 （1）输注血液成分的优点（2）常用血液成分的特性（3）合理输血（4）输血适应证（5）血液保护2.安全输血 （1）输血不良反应（2）输血基本程序七、内分泌系统 （一）甲状腺功能亢进症 （1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则（二）甲状腺功能减退症 （1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则（三）单纯性甲状腺肿 （1）病因（2）治疗原则（四）糖尿病 （1）临床表现（2）诊断和分型（3）糖尿病慢性并发症（4）综合防治原则（5）糖尿病前期综合防治八、精神、神经系统（一）脑血管疾病1.缺血性卒中 （1）常见危
8、险因子（2）临床表现（3）二级预防原则2.脑出血 （1）常见危险因子（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（二）精神障碍1.概述2.精神分裂症 （1）主要临床表现及分型（2）诊断标准（3）抗精神病药物的应用原则3.抑郁症 （1）临床表现（2）诊断标准（3）治疗原则4.双相障碍 （1）概念（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断九、运动系统 骨折 （1）临床表现（2）影像学检查（3）并发症（4）急救及治疗原则十、儿科 （一）新生儿与新生儿疾病1.新生儿黄疸 （1）新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别（2）新生儿病理性黄疸病因分类和疾病举例2.新生儿败血症 （1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则3.
9、新生儿窒息与复苏 （1）临床表现（2）治疗原则4.新生儿缺氧缺血性脑病 （1）临床表现（2）诊断（二）遗传性疾病1.唐氏综合征 （1）临床表现（2）细胞遗传学诊断（3）鉴别诊断2.苯丙酮尿症 （1）发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则（三）感染性疾病常见发疹性疾病（麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热、手足口病）（1）常见呼吸道发疹性疾病的病因（2）各种皮疹特点和出疹规律（3）常见并发症（4）治疗与预防（四）结核病1.原发型肺结核 （1）临床表现（2）诊断（3）治疗原则2.结核性脑膜炎 （1）临床表现（2）诊断（3）鉴别诊断（4）治疗原则（五）消化系统疾病小儿腹泻病 （1）病因（2）临
10、床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则（六）呼吸系统疾病1.急性上呼吸道感染 （1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则2.肺炎 （1）肺炎的分类（2）支气管肺炎的临床表现与并发症（3）几种不同病原体所致肺炎的临床表现（七）心血管系统疾病1.小儿心血管系统生理特点（1）胎儿-新生儿循环转换（2）小儿心率、血压的特点2.先天性心脏病概述 （1）先天性心脏病的分类（2）几种常见先心病的临床表现、诊断与鉴别诊断十一、传染病 （一）病毒性肝炎 （1）临床表现（2）诊断（3）防治原则（二）肾综合征出血热 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（三）流行性乙型脑炎 （1）临床表
11、现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（四）伤寒 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（五）细菌性痢疾 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（六）霍乱 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（七）流行性脑脊髓膜炎 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（八）疟疾 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（九）日本血吸虫病 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（十）囊尾蚴病 （1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）防治原则（十一）艾滋病 （1）临床分期及各期主要临床表现（2）诊断：流行病学资料、临床及实验室诊断（3）治疗原则十二、性传
12、播疾病（一）淋病 （1）病原体及其特点（2）传播途径（3）临床特征（4）诊断：流行病学资料、临床及实验室诊断（5）治疗及妊娠期治疗（6）预防措施（二）梅毒 （1）分期（2）临床特征（3）实验室诊断依据（4）治疗原则（三）生殖道病毒感染 （1）生殖器疱疹的传播途径、临床特点、诊断依据、治疗（2）巨细胞病毒感染对胎儿、新生儿的危害及诊断依据（四）尖锐湿疣 （1）病因（2）临床特征（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则十三、其他 （一）无菌技术 （1）灭菌、消毒概念和方法（2）不同手术区消毒范围和原则（3）手术中的无菌原则（二）外科感染 （1）概论（2）软组织急性感染的病原菌、临床表现、诊治原则（3）全
13、身化脓性感染的病原菌、临床表现、诊治原则（三）创伤处理原则 （1）分类（2）创伤的诊断、创口的判断（3）清创治疗（4）急救及治疗（5）影响伤口愈合的因素（四）乳房疾病1.急性乳腺炎 （1）病因（2）临床表现2.乳腺囊性增生病 （1）概述（2）临床特点和诊断3.乳腺纤维腺瘤 （1）临床特点（2）诊断4.乳腺癌 （1）高危因素（2）临床表现（3）临床分期（4）综合治疗原则（五）中毒1.总论 （1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则2.急性农药中毒（有机磷杀虫药、灭鼠药）（1）临床表现和分级（2）辅助检查（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗原则3.急性一氧化碳中毒 （1）临床表现（2）辅助检查（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗、防治并发症和后发症
