编号:中 国 楹 联 学 会会 员 登 记 表省 别: 工作单位: 姓 名: 年 月 日姓名 曾用名 性别民族 党派 籍贯出生日期照片(两张)工作单位 职务固定通讯地址 邮编办公室 住 宅电话(含区号)手 机 电子邮箱学习及工作简历起止年月和任职主 要 学 术 活 动 及 成 果申请人意见签名盖章:年 月 日各学级会楹会联员组介织绍或意中见国楹联签名盖章:年 月 日审批意见签名盖章:年 月 日学会地址:北京市海淀区北太平路甲 18 号 电话:010-88279910(兼传真) 邮政编码:100039可以翻印
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