安全检查记录表范例.doc

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1、安全检查记录表说 明一、 安全检查记录表:检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、节假日前后等各类安全检查(包括施工用电、大型机械、特殊脚手架、场容场貌、卫生防疫)将检查结果及时收集入册。二、 公司或行业安全管理部门,在安全检查中签发的整改单,工程项目部应根据整改内容,结合隐患的性质及时作出分析。属经常性、系统性的隐患,必须按表(安 7-1)转入事故隐患评审处理。三、 对平时组织的安全检查中,一般性并能当场作出整改的隐患,可不必作隐患评审处理,但必须在记录表中说明。四、 检查中开具的整改单,必须附在检查记录表后面。 安 全 检 查 记 录 表检查类型:定期安全检查 单位名称延 安

2、市 西 川 河 北 滨 河 路 道 路 工 程工程名称延 安 市 西 川 河北 滨 河 路 道 路工 程检查时间检查单位项目部 检查项目或 部 位参加检查人 员检查记录:检查结论及复查意见:复查日期: 记录人: 安 全 检 查 记 录 表安-1 检查类型:定期安全检查 编号: 2013-002单位名称 甘 肃 红 旗 建 设 工 程 集 团 有 限 公 司 工程名称 益 茂 苑 住 宅 小 区 检查时间 2013.8.15检查单位 项目部 检查项目或 部 位施工现场参加检查人 员项目部:牟俊珊 李成书 朱宗文 马文江 杨惠军 聂 鑫 李小东检查记录:1. 脚手架底排隔离未全部封闭,密目网未封好

3、。2. 3#楼电梯井平网内有杂物。3. 4#楼三层多处阳台无防护栏杆。4. 1#楼层内砌块集中堆放。检查结论及复查意见:1. 脚手架底排隔离作全面检查、封闭,密目网要上下系牢。2. 电梯井内平网杂物派两人清理,带好安全帽,系好安全带,两人配合清理,必须注意安全。3. 楼层因安装阳台栏杆拆除了临时护栏,通知电焊组,只能安装一只,拆除一只,不能一下子全部拆除。4. 楼层内砌块应分散堆放,由泥工组负责整改。以上三条第二天复查,全部整改完成。检查负责人:牟俊珊 复查人:李成书 安全员:朱宗文复查日期:2013.8.18 填表人:朱宗文 安 全 检 查 记 录 表安-1 检查类型:中秋、国庆节前安全检查

4、 编号:单位名称 工程名称 检查时间检查单位 项目部 检查项目或 部 位施工现场参加检查人 员项目部:、检查记录:1. 2. 3. 检查结论及复查意见:以上问题两天内整改完成。经复查,上述问题整改完成。检查负责人: 复查人: 安全员:复查日期: 填表人: 安 全 检 查 记 录 表安-1 检查类型:中秋、国庆后检查 编号:单位名称 工程名称 检查时间 检查单位 项目部 检查项目或 部 位施工现场参加检查人 员项目部: 、检查记录:1. 脚手架底排隔离未全部封闭,密目网未封好。2. 东单元 7 层电梯井平网内有杂物。3. 18 层多处阳台无防护栏杆。4. 楼层内砌块集中堆放。检查结论及复查意见:

5、1. 脚手架底排隔离作全面检查、封闭,密目网要上下系牢。2. 电梯井内平网杂物派两人清理,带好安全帽,系好安全带,两人配合清理,必须注意安全。3. 18 层因安装阳台栏杆拆除了临时护栏,通知电焊组,只能安装一只,拆除一只,不能一下子全部拆除。4. 楼层内砌块应分散堆放,由泥工组负责整改。以上问题一天内整改完成。经复查,以上问题已整改完成。检查负责人: 复查人: 安全员:复查日期: 填表人: 安 全 检 查 记 录 表安-1 检查类型:定期安全检查 编号: 单位名称 工程名称 检查时间 检查单位 项目部 检查项目或 部 位施工现场参加检查人 员项目部: 、检查记录:检查结论及复查意见:检查负责人: 复查人: 安全员:复查日期: 填表人: 安 全 检 查 记 录 表安-1 检查类型: 编号:单位名称 工程名称检查单位 检查时间检查项目或 部 位参加检查人 员检查记录:检查结论及复查意见:检查负责人: 复查人: 安全员: 复查日期: 填表人: 施工现场事故隐患处理表编号:单位名称 工程名称 隐患类型事故隐患部位 范围/数量事故隐患内容:原因分析:纠正、预防措施要求及实施计划:措施制定人: 审批意见: 审批人:纠正、预防措施的验证:验证人:填表人: 填表日期:

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