易误诊为淋巴瘤的反应性淋巴结病复旦大学附属肿瘤医院 朱雄增那么从这个临床上面讲，这个最容易把它看成淋巴瘤的有下面几个毛病，第一个就是所谓这个Castleman病。这个毛病，在前两天，昨天也好，今天也好，都提到这个毛病。那这个毛病最常见的可以分成几个类型，就是一个叫透明血管型的，是局限性的，还有一个浆细胞型，另外还有一个叫多中心性的。 那么在这三种这个类型当中，最常见的是一个局限性的透明细胞血管型的，大概占到80%，这种病人在临床上面它可以出现一个，这个胸部的一个巨大的肿块，所以临床医生很可能把它当成一个淋巴瘤。那么所以就是说这种病人主要是年纪轻的人，大概二三十岁，纵隔有一个肿块，所以很可能当它是一个霍奇金淋巴瘤或者是淋巴母细胞淋巴瘤，甚至把它诊断为这个纵隔弥漫大B等等，等等。那么实际上面它是一个，完全是一个良性的，是一个良性的，我们叫透明血管型。 另外第二种就是局限性的这个浆细胞型的，那么这个比例不多，大概占到10%，男病人和女病人差不多，好发年龄稍微大一点，主要表现在腹腔淋巴瘤肿大，全身有症状的。那么另外实验室检查它有多克隆的 球蛋白血症，另外还有骨髓将细胞
