LOGO大面积脑梗死的综合治疗大面积脑梗死的综合治贵阳医学院急诊医学教研室/附属医院 急诊神经科罗兴梅 概述大面积脑梗死通常是指大脑主干动脉,如大脑中动脉或颈内动脉闭塞引起的脑梗死,其病灶波及两个脑叶以上范围或病灶占据大脑半球中3/5或前4/5范围的脑梗死,具有极高的病死率和致残率。 据估计死亡率可达60-80%急性期易合并多种并发症大面积脑梗死患者约占缺血性脑血管病的10%左右其他动脉硬化 栓 塞动脉炎病 因吸烟、肥胖 理理病生脑血流中断30 秒即发生脑代谢改变,1分钟后神经元活动停止,超过5分钟可造成脑梗死急性梗死灶 中 死 和缺血半 成, 缺血半是急性 栓的。病 理 生 理内 高性脑血管 性脑脑- ,脑-内 合 引起高血、高、 currency1 “ 1 2 的神经fifl 灶性 3 脑血发病临 床 特 点currency1“起病急病 并发症多 ”性大死亡率及致残率高症 1.理1.1 神、血和、上12 多大面积脑梗死有 病 2 多大面积脑梗死有 病 3 发 因,T38.53 发 因,T38.5 4 血 的管理1个 化、3185mmHg或 110mmHg 可 是 的22010 指 200 mmHg或 110mmHg