1、儿童保健技能竞赛题库一、判断题（正确的打“” ，错误的打“” ）1 当把赶上生长时期的增长情况标绘在生长曲线上时，即呈现出特征性的早期速度快而后逐渐减慢的改变，当抵达原来生长曲线时，即恢复到正常生长速度。 ()2 低出生体重儿出生后的代偿性生长，增加了其成人后发生 2 型糖尿病、胰岛素耐受和心血管疾病的风险。 ()应该为：胰岛素抵抗3 体重是反映营养状况最常用的指标；上部量主要反映脊柱的增长，坐高增长代表头颅与脊柱的发育；头围代表脑和颅骨的发育程度。 ()4 生后 3 个月体重约等于出生时体重的 2 倍，12 个月时体重约等于出生时体重的 3倍,2 岁时体重约等于出生时体重的 4 倍。 ()5
2、 体重估算公式为：3-12 个月体重（kg）=(月龄+9)/2；1-6 岁体重（kg）=年龄（岁）2+8；7-12 岁体重（kg）=年龄（岁）7-5/2。 ()6 身（长）高估算公式为：2-12 岁身（长）高（cm）=年龄（岁）7+77 ()7 新生儿下部量比上部量短，故中点在脐以上，1 岁时中点适在其下，6 岁时中点移至脐与耻骨联合之间，12 岁时上部量与下部量相等，中点恰在耻骨联合上。 ()8 新生儿头围平均为 34cm，1 岁时约 46cm，2 岁时约 48cm，5 岁时约 50cm，15 岁时54-58cm，并接进成人头围。 ()9 出生时头围32cm，3 岁时头围45cm，称为小头畸
3、形。 ()10 上臂围可以用来评估 7 岁以下儿童的营养状况：13.5cm 为营养良好；12.5-13.5为营养中等；12。5cm 为营养不良。 ()应该为：5 岁11 婴儿呼吸以腹式呼吸为主，如果裤带束缚腹部，长久不解除，易发生束腹症及肋缘外翻。 ()应该为：胸部、束胸症12 测量体重时，小婴儿最好用载重 15kg 的盘式杠杆秤测量，误差不超过 10g；儿童用载重 50kg 的杠杆秤测量，误差不超过 50g;7 岁以上用磅秤测量，最大载重 100kg，误差不超过 100g。读数记录均以千克（kg）为单位，至小数点后两位。 ()13 测上臂围时，应取左上臂自肩峰至鹰嘴连线的中点为测量点。 ()
4、14 前囟在生后数月随头围增大而变大，6 个月以后逐渐缩小，一般至生后 12-18 个月闭合；后囟在出生时或出生后 2-3 个月闭合；颅骨缝生后 3-4 个月闭合。 ()15 新生儿出生时脊柱是直的，至 3 个月能抬头时，脊柱出现第一个弯曲，颈部脊柱前凸；至 6 个月会坐，出现第二个弯曲，胸部脊柱后凸；到儿童 1 岁时能行走，出现第三个弯曲，腰部脊柱前凸。这种自然的弯曲至 6-7 岁时才为韧带所固定。 ()16 对小婴儿和骨发育延迟的儿童摄腕部 X 线片就可以判断骨骼发育情况。 ()应该为：出生时腕部无骨化中心，股骨远端及胫骨近端却已出现骨化中心，因此对小婴儿和骨发育延迟的儿童应加摄膝部 X
5、线骨片17 2 岁时 20 个乳牙全部出齐，2 岁以内儿童乳牙总数是约是月龄减 4-6；恒牙共 32个，6 岁以后开始出现，20-30 岁时出齐。 ()应该为：2 岁半18 腕部骨化中心出现的顺序为：三月头钩周岁桡，两岁三角 3 岁月。4 岁多角 5 岁舟，7 岁尺骨 10 岁豆。 ()19 性早熟是指女孩在 8 岁以前、男孩在 10 岁以前出现性生长，即青春期提前出现。()20 男孩到 13 岁半睾丸无改变、或性征开始发育后 4 年还不成熟；女孩在 13 岁尚无乳房发育，或乳房发育 5 年后还没有月经，都要考虑青春期发育延迟。 ()21 体重指数（BMI）=体重（kg）/身长（高） （m）
6、2 ()22 要从以下三个方面对儿童的体格发育进行评价：生长水平、生长速度和匀称度。()23 早期大脑的可塑性是指大脑可以被环境或经验所修饰，具有在外界环境或经验的作用下不断塑造其结构和功能的能力，体现在脑发育的可变性和代偿性上。 ()24 最早完成神经纤维髓鞘化的是运动神经，最后是中枢神经。 ()应该为：最早完成神经纤维髓鞘化的是感觉神经，而后是运动神经，与高级智力活动有关的额叶、顶叶等的髓鞘化要到 7 岁左右才基本完成。25 儿童双眼视觉发育最关键的时期是在 6 个月-1 岁。 ()应该为：1-3 岁26 发现儿童双眼视力差异达 2 行及 2 行以上要及时就医。 ()27 听觉发育是儿童认
7、知发展的必要条件之一。 ()应该为：语言发展28 4-5 个月的婴儿对食物味道的任何改变都会出现非常敏锐的反应。 ()29 儿童能听到 25dB 以下的响度。若只能听到 26-40dB 为轻度听障；41-55dB 为中度听障；56-70dB 为中等重度听障；71-90dB 为重度听障；91dB 以上为极重度听障。()30 为了早期发现早产儿神经行为异常，预测婴儿以后的神经行为发育情况，在早产儿脱离生命危险后，就应早期进行新生儿 20 项行为神经测定(NABA)。 ()应该为：如果用 NABA 对早产儿进行测查，要在纠正胎龄矫正 40 周后再做，因为早产儿肌张力较低，NABA 测查结果不能反映其
8、正常与否31 人体所需热量来自食物中的常量元素。 ()应该为：人体所需热量来自食物中的宏量营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物） 。32 人体在单位时间内基础代谢所需的热量，称为基础代谢率。 ()应该为：每平方米体表面积基础代谢33 必需氨基酸包括亮异亮赖蛋和苯丙苏缬色氨酸。对婴儿及早产儿来说，组氨酸和牛磺酸也是必需氨基酸。 ()34 蛋白质净利用率（NPU)是用蛋白质消化率和蛋白质生物学价值两个指标结合评定食物蛋白质的利用情况。 ()35 必须氨基酸就是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸的简称。 ()应该为：必须氨基酸是指某些不能再人体内合成的某些多不饱和脂肪酸，包括亚油酸和亚麻酸。亚麻酸包括二十碳五
9、烯酸和二十二碳六烯酸。36 维生素 A 中毒症表现为肝脾增大、骨膜下新骨形成、四肢痛、颅内压增高、生长停滞。 ()37 小儿粗大运动发育的顺序为：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。 ()38 小儿精细运动发育的顺序为：三看四吃五取物，七换十捏周半搭（积木） 。 ()39 小儿言语发育的顺序为：三咿四 k 七 ba、da,八连十 bye 周 2、3（字） 。 ()40 陪拉格病是由于维生素 B2 缺乏引起的。 ()应该为：烟酸缺乏时发生陪拉格病，表现为身体裸露处皮炎、腹泻及神经炎等。41 常量元素是指在人体内含量大于总需要量的 0.01%的元素。 ()应该为：常量元素是指在人体内含量大于体重的 0
10、.01%，每人每日膳食需要量在100mg 以上的元素。包括钙、磷、镁、钾、钠、氯、硫。42 必须微量元素包括：碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。 ()43 人乳中铁含量较高、吸收率也高，因此，婴儿出生后予以母乳喂养，可以预防发生缺铁性贫血。 ()应该为：与肝、瘦肉等相比，乳类食品中铁含量最低，但是，人乳中铁吸收率高达50%。所以，婴儿出生后予以母乳喂养，可以预防发生缺铁性贫血。44 缺锌可以引起矮小症、性腺发育不良、贫血以及学习成绩低下。 ()45 因为婴儿体内水分占体重的 70-75%，所以与成人相比，婴儿较少发生脱水。 ()应该为：婴幼儿有较高的肾、肺和皮肤的失水，以及高的代谢率，故婴幼儿更
11、容易发生脱水，特别是呕吐、腹泻或溶质摄入过高时。46 膳食营养素参考摄入量（DRI)包括平均需要量（EAR)、推荐摄入量（RNI） 、适宜摄入量（AI)和可耐受最高摄入量（UL）等四项指标。 ()47 纯母乳喂养是指只给婴儿喂母乳，不给水，也不给其它任何的液体和固体食物，如维生素、矿物质补充剂、药物滴剂或糖浆等。 ()应该为：纯母乳喂养可以服用维生素、矿物质补充剂、药物滴剂或糖浆等。48 人工喂养的婴儿可能对动物乳汁中的乳清蛋白产生不耐受，出现腹泻、腹痛、皮疹等。 ()应该为：酪蛋白49 在开始母乳喂养前不应该给新生儿喂任何饮料和食物。 ()50 母乳性黄疸诊疗不及时，即可发展为重度黄疸，并引
12、发胆红素脑病。 ()应该为：早发型母乳性黄疸诊疗不及时，即可发展为重度黄疸，有引起胆红素脑病的危险。迟发型母乳性黄疸又叫母乳性黄疸，预后一般良好，很少引起胆红素脑病。51 制备断乳食品时，主食常选用面食，蛋白质副食常用大豆。 ()应该为：制备断乳食品时，主食常选用谷物类，如大米。因为麦制品容易引起变态反应。 52 虽然婴儿舌系带可达舌尖，但仍无需进行舌系带手术。 ()53 优质蛋白质应占膳食中蛋白质 1/2 以上，矿物质、维生素摄入应在 80%RNI 或 AI 以上。 ()54 串联质谱分析技术是新生儿遗传代谢病确诊的有力手段。 ()应该为：筛查55 早产儿视网膜病变（ROP)是未成熟或低体重
13、婴儿发生的缺血性视网膜病变。 ()应该为：增殖性56 ROP 筛查指征：体重2kg，胎龄32 周的新生儿，或有高危因素的早产儿体重2.2kg，胎龄34 周都需要做 ROP 筛查。 ()57 ROP 首次检查应在生后 4-6 周或矫正胎龄 32-34 周开始。 ()58 早产和吸氧是发生 ROP 的主要原因 ()59 生长监测是监测儿童各器官系统以及神经行为发育水平的重要指标。 ()应该为：生长监测是监测儿童营养状况以及生长发育状况的重要指标。60 对体重连续 3 个月不增长或下降的儿童应当作为体弱儿进行管理。 ()61 3 岁以内儿童都需要进行的视力筛查的内容为：视力、屈光和眼底检查。 ()应
14、该为：3 岁以内儿童主要进行屈光、眼位异常、视觉行为和红光反射的筛查；4岁以上儿童主要进行儿童视力、屈光和眼位异常的筛查。62 汉语儿童语言发育迟缓的标准为：24 个月词汇量少于 30 个，30 个月结构表达量男孩少于 3 个，女孩少于 5 个。 ()63 为了维持血清抗体水平，灭活疫苗需接种多次，而减毒活疫苗一般仅需接种一次。()64 注射百白破三联疫苗后出现高热惊厥的患儿，在延长一定的间隔时间后，可以继续接种第二针，但是，最长间隔时间不得超过 3 个月。 ()应该为：注射百白破三联疫苗后出现高热惊厥的患儿，不再注射第二针。65 如果儿童超过 10 个月仍无第一颗乳牙萌处的迹象，属乳牙萌处延
15、迟。 ()应该为：13 个月66 4 个月以上的儿童进行行为测听时，要注意观察儿童的惊跳反射和听睑反射。 ()应该为：新生儿的听性反射包括：惊跳反射、听睑反射、觉醒反射、吸吮反射、活动停止、皱眉动作和呼吸变化等；4 个月以上婴儿听到声音后，眼睛或头会转向声源。67 儿童视力异常筛查标准：4 岁儿童单眼裸视视力0.6,5-6 岁儿童单眼裸视视力0.8。 ()68 未成熟儿、极低出生体重儿发生脑损伤的主要原因为颅内出血、脑室周围白质软化、脑白质发育不良和宫内发育迟缓。 ()69 有持续性肺动脉高压、进行体外肺膜氧合治疗的高危儿有发生进行性或晚发性听力障碍的危险。 ()70 一般早产儿身长达到 40
16、 月龄、头围达到 18 月龄，体重达到 24 月龄后，不再需要进行年龄矫正。 ()71 新生儿期是自胎儿娩出后到出生后满 28 天止。 ()应该为：新生儿期是自胎儿娩出后从脐带结扎开始，到出生后未满 28 天。72 Apgar 评分的内容包括皮肤颜色、心率、呼吸、反应和肌张力。 ()73 早产儿生后即应该补充维生素 D800-1000IU/d，3 月龄后改为 400IU/d，直至 2 岁；生后 2 周开始补充铁元素 2-4mg/(kg.d),直至矫正年龄 1 岁。 ()74 治疗儿童和青少年的失眠应该首选苯二氮卓类药物。 ()应该为：治疗儿童和青少年的失眠，不建议应用药物治疗。75 阻塞性睡眠
17、呼吸暂停主要表现在打鼾以及睡眠过程中反复、短暂的呼吸暂停。()76 对神经性厌食的青少年女性要首先进行心理治疗，以保证其可以配合进行营养不良或生理异常的纠正。 ()应该为：因为神经性厌食的青少年女性主要的与正常偏离的心理和生理改变是由绝食引起的，所以如果营养不良和生理的异常没有纠正，单纯的心理治疗将失败。77 神经性贪食经常合并精神障碍。 ()78 周期性呕吐是一种周期性的、反复发作的、可以控制的、无器质性基础的呕吐。()应该为：不可以控制的79 发育性障碍、感觉剥夺和严重情绪问题是发展反刍障碍的高危因素。 ()80 ADHD 的主要临床特征是注意障碍、过度活动和冲动控制力差。 ()81 脑电
18、图提示 ADHD 患儿具有觉醒过度的特点。 ()应该为：觉醒不足82 品行障碍是 ADHD 最常见的共患病。 ()应该为：对立-违抗性障碍83 服用哌甲酯治疗多动症效果满意后，应该维持用药 3 个月，然后有意减量或停服观察，以决定合适的用量或是否需要继续服用。 ()补充知识：哌甲酯是治疗 ADHD 的首选用药；匹莫林用于伴发癫痫的 ADHD 患儿，丙咪嗪用于伴有焦虑和抑郁的 ADHD 患儿，可乐定用于伴有抽动障碍的 ADHD 患儿。84 DSM-IV 将学习障碍分为阅读障碍、数学障碍、书写障碍和不能特定的学习障碍灯四个类型。 ()85 儿童焦虑障碍常伴有自主神经系统功能障碍。 ()86 焦虑症
19、与外周去甲肾上腺素释放增多有关。 ()87 至少持续 6 个月以上的心境低落可以考虑诊断为儿童抑郁症。 ()应该为：2 周88 精神发育迟滞指的是 18 岁以前起病的智力低下，伴或不伴有适应行为缺陷。()应该为：伴有适应行为缺陷89 孤独症谱系障碍是一组以社会交往障碍、言语和非言语障碍、兴趣狭隘与刻板行为为主要特征的发育障碍性疾病。 ()90 高功能自闭症又称阿斯伯格综合征（AS)。 ()应该为：智力正常或超常的自闭症称为高功能自闭症。而 AS 愿意交流、行为局限而非刻板、且言语智商高于操作智商。91 遗尿症是指 5 岁以上儿童的睡眠过程中间歇性的排尿控制障碍。 ()92 脑膜刺激征包括：颈强
20、直、Kerning 征、Brudzinski 征。 ()93 大脑皮质发育不良是脑发育障碍和难治性癫痫的主要病因。 ()94 癫痫持续状态的发作间期，中枢神经系统基本功能可短暂恢复。 ()应该为：不能恢复95 脑瘫在临床上主要表现为肢体运动障碍。 ()应该为：肌张力、姿势和运动异常96 抽动障碍的药物治疗主要是在某肌群开始出现抽动症状后，为了避免抽动肌群泛化时实行。 ()应该为：对于发作频繁、出现全面性抽动障碍、影响日常生活者方使用药物治疗。97 苯丙酮尿症是显性遗传病，经典型苯丙酮症需终身进行苯丙氨酸饮食。 ()应该为：隐性98 Turner 综合征是人类唯一能生存的单体综合症，确诊需要染色
21、体核型分析。 ()99 唐氏综合症标准核型为 47，XX(XY)+21。 ()100Klinefelter 综合征标准核型为 47XXY，是男性不育的常见原因。 ()101 肝豆状核变性的治疗需应用青霉胺促进铜排泄。 ()102 性早熟儿童最终成年身高高于遗传靶身高。 ()应该为：低于103 女童性早熟 80%由中枢器质性病变引起，男童性早熟 80%为特发性性早熟。 ()应该为：男童性早熟 80%由中枢器质性病变引起；女童性早熟 80%为特发性性早熟。104 生长激素缺乏症患儿生长迟缓、体格偏瘦、智力正常。 ()应该为：体格稍胖105 生长激素缺乏症患儿首选病因治疗。 ()应该为：替代治疗10
22、6 先天性软骨发育不良患儿智力低下。 ()应该为：智力正常107 脆性 X 染色体综合症的临床表现为智力低下伴长脸、大耳朵、大下巴、大睾丸。 ()108 自杀行为是自己自愿的，因此除非针对自杀动机进行干预，否则无其它有效的干预方法。 ()应该为：提高心理素质、避免危险因素、加强自杀工具管理和治疗精神疾病都是有效干预措施。109 女性年满 14 周岁仍无初潮者为原发性闭经。 ()应该为：18 周岁110 垂体性闭经多为垂体肿瘤所致。 ()111 性传播疾病最常见的感染是衣原体感染。 ()应该为：艾滋病、单纯疱疹病毒和乙型肝炎感染112 对小婴儿（小于 2 月）母乳喂养次数 24 小时至少 6 次
23、。 ()应该为：至少 8 次1132 月至 5 岁患儿初诊时应询问母亲的四个主要症状为：咳嗽或呼吸困难、腹泻、发热、耳部疾病。 ()114 惊厥只是一种症状，而不是一个独立的疾病，常见于 5-6 岁以下儿童，尤以 6 月至2 岁多见。 ()115 坏血病是因为维生素 K 缺乏症导致的牙龈、黏膜和肌肉内出血，婴儿可伴有骨膜下出血。 ()应该为：维生素 C 缺乏116 尿路感染时尿检白细胞增多，尿培养阳性，菌落大于 1105ml。 ()117 不同个体的正常体温稍有差异，一般认为体温超过其基础体温 1以上时，则认为是“发热” 。 ()118 金黄色葡萄球菌为脓疱疮最主要的致病菌。 (）119 特应
24、性皮炎是皮脂溢出处的急性皮炎，多见于 3-6 月内的肥胖婴儿。 ()应该为：慢性皮炎120 湿疹是由多种内外因素引起的与变态反应相关的疾病。 ()121 咽（应为腭）扁桃体到 1 岁末逐渐增大，4-10 岁时发育达高峰，14-15 岁逐渐退化。()122 蛲虫病是儿童时期最常见的肠道寄生虫病。 ()应该为：蛔虫病123 结核性脑膜炎多在原发型肺结核发病后 1 年内发病，尤其初染结核 3-6 月最易发生。()124 原发型肺结核包括原发综合征、支气管淋巴结结核、结核性胸膜炎。 ()应该为：原发型肺结核包括原发综合征、支气管淋巴结结核。125 治疗百日咳,青霉素为首选抗生素。 ()应该为：红霉素为
25、首选抗生素126 百日咳从潜伏期末至发病后 6 周传染性最强。 ()127 小于 18 月小儿检测 HIV 抗体阳性或血浆中 HIV-RNA 阳性即可确诊。 ()应该为：小于 18 月小儿除具有流行病史外，还应具备 2 次不同时间血浆样本 HIV-RNA 阳性。128 流行性乙型脑炎的预防措施为灭蚊、防蚊和预防接种。 ()129 流行性乙型脑炎是乙脑病毒引起的以脑膜炎症为主要病变的急性传染病。 ()应该为：脑实质炎症为主130 脊髓灰质炎瘫痪后 1-2 周开始恢复，一般从肢体近端小肌群开始恢复。 ()应该为：肢体远端131 幼儿急疹根据易感人群的年龄（6 月-18 月）突发高热、热退疹出即可确
26、诊。()132 风疹皮疹消退后伴糠皮样脱屑并留有浅褐色色素斑。 ()应该为：麻疹133 饮食疗法是治疗迁延型腹泻最重要的手段。 ()134 如果病儿营养状况良好，患急性水样便腹泻时一般均为低渗性脱水。 ()应该为：等渗性脱水135 非感染性腹泻最常见的原因是喂养不当。 ()136 儿童肺炎中以支气管肺炎最常见。 ()137 发展中国家社区儿童肺炎主要病原体是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。 ()138 婴幼儿烧（烫）伤后不易发生低血容量性休克和酸碱平衡失调及电解质紊乱。()应该为：容易发生139 儿童烧（烫）伤面积达 10左右即可发生休克。 ()140 度烧（烫）伤疼痛较剧烈，创面有水疱，常造成畸形。 ()
