CB18 单元工程施工质量报验表 (恒瑞【2012】质报 号)合同名称:石砭峪水库向西安供水复线工程V标段 合同编号:SBYFXV致:陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司石砭峪水库向西安供水复线工程监理部 我单位已完成 穿G107环山路顶管工程工作坑土方开挖、回填工程 单元工程( 编 码:5-7-1)并按有关规范、验收标准进行了自检,质量等级为合格。现上报单元工程质量报验表,请贵部审查和验收。附:,土方开挖单元工程质量评定表,重要隐蔽单元工程质量等级签证表,土壤压实度试验记录表 4 ,地质报告 5 ,土方开挖平面图 6 ,土方开挖单元检测项目实测记录表 7 ,工序验收转换单承 包 人:西安市恒瑞工程有限责任公司项目经理:日 期: 年 月 日(核验意见)监理机构:监理工程师:日 期: 年 月 日说明:本表一式 4 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份、监理机
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