康复科运动类健康教育.doc

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资源描述

1、偏瘫的康复体操什么是偏瘫?偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在 45 级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力 24 级,全瘫:肌力 01 级,瘫痪肢体完全不能活动。康复体操:体位练习 (此节需要在家人的帮助下完成)取仰卧位,头部置于枕头上,不要过伸、过屈、侧屈。将患肩垫起,患侧上肢伸直并稍微外展,垫

2、起患侧臀部外侧和患侧大腿外侧。15 分钟后,取健侧卧位,头部枕上枕头,躯干伸直,身体前面放置三个枕头,分别将患侧上肢、膝部、足置于其上。15 分钟后,取患侧卧位,头部枕上枕头,躯干稍微后仰,身体后部垫上枕头,避免患侧肩部直接受压。患侧和健侧肢体均稍微屈曲,健侧上肢置于躯干上,健侧膝部置于身体前面的枕头上。关节活动练习 仰卧位,健侧肩关节、肘关节、腕关节依次以顺时针和逆时针方向各旋转 510 次,握拳松拳 10 次,伸直、屈曲上肢 10 次。抬起健侧下肢,在空中以顺时针和逆时针各旋转 5次,放下下肢,做足踝和足趾屈、伸动作各 10 次。然后按照上述方式进行患侧练习,如果不能自行完成患侧的动作,可

3、寻求旁人帮助。床上翻身练习 仰卧位,伸直上肢,双手指交叉,屈膝,将双上肢伸向健侧,同时屈曲的双腿倒向健侧,翻至健侧卧位。然后恢复成仰卧位,再将双上肢伸向患侧,同时屈曲的双腿倒向患侧,翻至患侧卧位。然后恢复成仰卧位。反复练习 10 次。步行练习 两手各扶一个椅背,做原地踏步,或在旁人保护下独立行走,开始时每次练习 30 分钟,然后逐渐延长步行时间。伸展扩胸运动 取坐位或直立位,双臂在胸前伸直,然后平行向身体两侧、向后展开,此过程中均匀地呼吸,反复练习 1020次。然后将双上肢在胸前伸直,向头顶、向后展开,此过程中均匀地呼吸,反复练习 1020 次。腰背肌劳损的健康教育腰背肌劳损是腰背部肌肉的慢性

4、损伤。常见于青壮年和老 年人,主要是由于长期、反复的同一工作姿势如弯腰,或工作姿势不良引起的一种累积性损害,或是急性伤员治疗不及时或治疗不当引起。表现为肩胛间、腰部两侧肌肉疼痛,酸胀,久站、久坐、过劳及清晨时加重,活动后减轻。锻炼方法:1、转胯运腰两腿分开,稍宽于肩,直立全身放松,双手叉腰,调匀呼吸。胯先向左、再向前、向右、向后,围绕腰的中轴,做水平转圈动作。转胯 1 圈为 1 次,可酌情做 1530 次,再反方向做同样动作。其转圈的幅度,可逐渐加大。上身要基本保持直立状态,腰随胯的旋转而动,身体不能过分的前仰后合。2、转腰捶背两腿分开,与肩同宽,直立,全身放松,两腿微弯曲,两臂自然下垂,双手

5、半握拳。先向左转腰。再向右转。两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动,借摆动之力,双手一前一后,交替叩击腰部和小腹,力量大小可酌情而定。左右转腰为 1 次,可根据病情及自身情况,连做 3050 次。3、双手攀足全身直立放松,两腿可微微分开。先两臂上举,身体随之后仰,尽可能达到后仰的最大程度,稍停片刻,随即身体前屈,双手下移,手尽可能触及双脚,稍停,恢复直立体位。如此为 1 次,可连续做1015 次,身体前屈时,两腿不要弯曲,弯曲将影响效果。老年人和高血压患者,弯腰时动作要缓慢些。强直性脊柱炎的康复体操强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与 HLA-B27 呈强关联。某

6、些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。方法介绍:1、站立位,挺胸收腹、经鼻腔深吸气,两臂同时外展与肩平行,后经口腔缓慢呼气,同时两臂缓慢放下于体侧,还原。视情况重复数遍。2、取站立位或坐位,双手叉腰或双臂侧平举,头颈向左侧旋转,两眼向左平视,上身带动髋部尽量缓慢向右侧转体,还原。再反方向练习。左右两侧交替进行。左右两侧各完成一次为一组,每次完成 5 组。3、仰卧双下肢呈屈曲状置于床上,然后用双手撑起,挺胸,头部抬离床面,人体呈弓状。应每日坚持锻炼,开始时不宜次数过多,以后逐渐增加, 持续 510s 回复原位,休息 510s再行上述动作。每天不少于 3 次,每

7、次做 3050 下。4、运动壮腰法 端坐床沿,或盘腿或垂腿于地,将双手搓热,紧按腰眼,反复摩揉 3min。改用 立正姿势,双脚分开,与肩同宽,弯腰下俯,让两手指尖或掌心尽量着地,一起一俯,连做 21 次。保持立正姿势,双手叉腰,扭动臀部,缓缓旋转腰部,先按顺时针方向做 21 次,再按逆时针方向做 21 次。此法有温肾强腰的作用,可以松解腰部肌肉,帮助治疗强直性脊柱炎腰部僵硬。双手高举抓单杠悬吊,用自身重量进行牵引,也可以行引体向上。提高全身协调性,锻炼四肢。腰椎间盘突出症保健操图解适用于腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、坐骨神经痛等病人。此套保健操动作简单,容易掌握,具有放松腰肌,软化韧带,促使腰

8、椎生理弯曲度恢复,降低椎间盘内压等作用。中腰段牵伸:如图胸部朝地面,尽可能的前伸上体。靠墙牵伸:一侧上肢支撑墙面,另侧上肢辅助髋关节缓慢下墙面活动。坐位下腰部牵伸:坐位膝关节分开,身体前弯,保持对下腰部舒适的牵伸。预防老年人痴呆症的运动锻炼方法保健措施:1、老年人每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时:快步走可以运动腰下部的紧张肌,提高摄氧量,有助于刺激脑细胞,防止脑细胞退化,对老年痴呆症的预防,有理想的效能。2、经常做手指动作的头脑体操:经常做只手十指指尖的细致活动,如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字,以及用手指弹奏乐器等,能使大脑血液流动面扩大,促进血液循环,有效的按摩大脑,能帮助大脑活

9、泼化,可预防老年痴呆症。3、经常使用手指旋转钢球或核桃,或用双手伸展握拳运动:“手指是大脑最突出部份”。如经常做上述运动,可刺激大脑皮质神经,促进血液循环良好,增进脑力灵活性,延缓脑神经细胞老化,可预防老年痴呆症。4、实施头颈左右旋转运动:这种运动不但可使上脊椎的转动变得滑顺,预防老年人罹患椎骨脑底动脉循环不全的病症,还可延缓脑动脉硬化,预防老年痴呆的功效。其方法是先将头颈缓慢地由左向右旋转一百圈,再将头颈由右向左旋转一百圈,随时随处可做,方法简易,效果卓著。股骨颈骨折内固定术后的康复训练一、术后 01 周 1、麻醉消退后立即开始活动足趾及踝关节,尽早开始踝泵练习:5 分钟/组,1 组/小时。

10、 2、股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:大于 300 次/日,应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。 二、术后 24 周 1、继续前述练习并逐渐增加强度。 2、直腿抬高练习:1020 次/组,12 组/日。 3、后抬腿练习:30 次/组,46 组连续,组间休息30 秒, 12 次/日。 4、俯卧位勾腿练习:10 次/组,1015 秒/次,每次间隔 5 秒,46 组连续练习,组间休息 30 秒。 三、术后 5 周3 个月 1、坐位抱腿:必须在骨折愈合程度允许的前提下进行。510 分钟/次,12 次/日。2、有条件可以开始固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐减低座位的高度。2030 分钟/次,2 次/日

11、。 四、术后 46 个月1、跨步练习:包括前后、侧向跨步练习,20 次/组,组间休息 45 秒,46 组连续练习,24 次/日。2、静蹲练习:随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于 90),2 分钟/次,间隔 5 秒,510 组连续练习,23 组/日。 颈椎保健操图文准备姿势:自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手叉腰。先将颈部缓慢向左侧屈,停留片刻,再缓慢向右侧屈,停留片刻,反复做 5 10 次。动作要舒展、轻松、缓慢,以不感到难受为宜。先将颈部缓慢转向左侧,停留片刻,再缓慢转向右侧,停留片刻,反复做 5 10 次。要注意的是,此动作以不感到头晕为宜。先将下颌内收,同时头用力向上顶,停留

12、片刻,再放松还原到准备姿势,反复做 510 次。风湿关节炎的手指手腕锻炼操1、 2、3、 4、5、 6、中风患者的康复训练肩关节外展内旋上举式第一步:患者仰卧呈功能位,操作者手握患侧肩关节和腕关节,使其掌心向上,肘伸直,做外展式运动(离开身体中线)。 第二步:掌心向下,肘伸直,缓慢尽力使患侧肩关节做内旋式运动(向身体前方旋转)。 第三步:收回呈起始位后,再做患侧肩关节上举运动,向头部靠近,停 3-5 秒,再次收回呈起始位。肘关节屈伸式第一步:患者仰卧,呈功能体位,操作者手握患肢肘关节和腕关节,做伸直运动。第二步:操作者手握患肢肘关节和腕关节,做屈曲运动。腕关节掌屈指屈式第一步:患者仰卧或坐位,操作者手握患肢手指关节和腕关节,做腕关节屈曲(掌屈)运动,指伸第二步:操作者手握患肢手指关节和腕关节,做伸展(背屈)运动,指屈手指关节屈曲伸直式第一步:患者仰卧或坐位,操作者手握患肢手指背侧,掌心对第 2-5 患指端,做屈曲运动第二步:操作者手握患肢手指背侧,揉指,缓慢做伸直运动第三步:操作者一手握腕关节,另一手揉捏各患指,最后活动各指关节肩周炎康复保健操伸展运动每动作重复 35 次,肌力训练每动作重复 812次,一天做 24 回。

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