中医论治慢性阻塞性肺病薛汉荣(江西中医学院附属医院呼吸病研究所 南昌 )慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种以气流受限为特征的疾病。气流受限不完全可逆并呈进行性发展,伴有害颗粒和气体吸入所致的肺部炎症反应。COPD的发病率和死亡率已成为一个重要的全球性健康问题,目前是第4位死因,估计在2020年将成为第3位死因。因此,应极大重视COPD的治疗。COPD临床以咳嗽、咯痰、气短、胸闷等为主症,属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”等范畴。作者根据我们呼吸病研究所对COPD的病因病机认识及治疗经验总结如下,敬请同仁斧正。1.主要病因病机认识1.1“一虚一实”、“易虚易实”贯穿COPD的始终就COPD的发病内因来看,气阳之虚和痰瘀之实贯穿本病始终,二者相互并存,相互影响、相互促进,只是在COPD不同阶段,二者程度偏倚而已。1.1.1气阳虚弱是COPD发病的关键正气亏虚是发病的内在因素,外邪侵袭是发病的外在条件。中医学非常重视正气在疾病发病中的地位,认为正气旺盛,脏腑功能正常,病邪难以入