病理生理学创新教学模式在培养医学生临床诊断思维能力中的作用湖州师范学院病理学教研室张 婷病理生理学的学习要求: 运用基础医学知识 分析临床现象,把握疾病本质 提升独立思考与自主学习能力 提高临床思维能力基础医学病 理 生 理 学临床医学模式创新病理生理学教学培养医学生临床诊断思维能力1. “跨科联系法”培养“发散思维”生理学电解质/电位人体解剖学泌尿系统结构药理学利尿剂外科学液体疗法人体解剖学呼吸系统结构生物化学氧化呼吸链内科学氧疗生理学血氧交换,血液流变药理学解毒剂离子交换剂问题缺氧水、电解质代谢紊乱2. “归纳推理法”培养“聚合思维”病因:车祸大出血临床表现:脸色苍白四肢湿冷脉搏加快尿量减少烦躁不安血压相对稳定机制分析:外周血管收缩心率加快微静脉收缩组织液回流心脑血供维持初步诊断: 休克早期(微循环缺血)治疗原则:输液扩容扩张血管改善缺氧临床表现:皮肤发绀脉搏细速少尿或无尿神志不清血压明显降低机制分析:酸中毒炎性因子释放血管扩张血浆外渗血液浓缩血流瘀滞心脑血流不足初步诊断: 休克中期(微循环淤血)治疗原则:纠酸,抗炎缩血管升压吸氧保护器官问题3. “假设排除法”培养“比较思维”偶尔