1、腔静脉滤器学习汇报一、背景介绍 肺栓塞:体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征(PE)。最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等,并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。 在美国,每年约有6065万人患肺栓塞,其中1/3死亡。肺栓塞的血栓栓子来源,下肢深静脉约占90%,其余盆腔静脉约占5,右心房和上肢深静脉约占5。深静脉血栓形成和肺栓塞 深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(P )为 病 的 血栓 者脱落, 肺动脉 引起肺栓塞(P )并阻 血 。 深静脉血栓形成(D
2、VT)为深 血 的 血 形成,发生在下肢、 者 发生在上肢。肺栓塞的发病率 ,肺栓塞的 发病然不。由DVTP 的currency1“fifl, DVT患者发生P ,肺栓塞的发病 不”。 在 年中 肺栓塞患者。在 及其 ,肺栓塞的年发病为万人。 国 肺栓塞的 病 , 在心血 病 的 中发 ,肺 上肺栓塞占心血 病的。 肺血 病患者分 ,肺栓塞占肺血 病的 。二、传统预防PE的方法 : 床 : 静脉下腔静脉下腔静脉 下腔静脉 缺 并发症多,风险,创伤重,效果欠佳三、介入预防PE方法-滤器植入 永久性 器 (Permanent filter) 回收 器 (Retrievable filter)常见的
3、永久性滤器常见的可回收滤器Gnther Tulip filterCOOKOptEase filterCordisALN filter G2 filterBardAegisy腔静脉 器先健 技两类滤器比较 永久性 器 优 :最早问世并广泛用临床,研究证实 器植入后有效降P 的发生。 缺 :由长期植入体 引发下腔静脉穿孔、器 、继发血栓导致下腔静脉闭塞 及DVT复发等并发症,限制其广。 非永久性 器 优 :既作为永久性 器长期置体 ,也作为非永久性 器取出。 缺 :在体 放置 间较短, 般仅 , 间长使 器与血 壁粘合成 体 不易取出,国 临床 显示 被成功取出的回收 器不足3,从 使选择 器的优势没有突显。并且其取出需要更复杂的操作技术和额 的器材,使 成本。