1、19221临床营养 以临床治疗的手段供给病人各种营养素临床营养支持肠外营养(PN)肠内营养(EN)19221EN 定义肠内营养:是从胃肠道内供给病人每天所需要的营养成分。肠内营养指南(ESPEN, CSPEN)胃肠道功能存在(或部分存在),但不能经口正常摄食的重症患者,应优先考虑给予肠内营养,只有肠内营养不可实施时才考虑肠外营养.19221 -3-肠内营养(EN)适应症1.无法进食或进食不足2.胃肠道疾病:如胃肠道瘘、炎性肠道疾病、 肠道准备、胃瘫及各种疾病导致的顽固性腹泻等3.胃肠道外疾病:肿瘤放疗和化疗的辅助、术前术后营养支持、烧伤和创伤、肠外营养过度、先天性氨基酸代谢缺陷等。19221
2、-4-肠内营养(EN)禁忌症1.胃肠道功能衰竭2.完全性肠梗阻3.严重的腹腔内感染19221 -5-鼻胃管鼻肠管胃造瘘:PEG肠造瘘:PE 肠内营养 种 19221 -6-如 时 胃造瘘性 胃管氨 导 鼻胃管鼻肠管鼻胃管及鼻肠管种 19221一次性硅胶胃管特点 : 全长 90cm, 管道是透明的,便于观察管内情况;管前端侧孔较大,便于灌注食物或引流。19221聚氨酯导丝鼻胃管 特点 : 管路 120cm 钢丝导引插入方便,适合临床治疗使用。 聚氨酯材料胃管插入多日不易发黑变硬,可长时间留置减轻病人反复插管的痛苦。19221 -9-鼻胃管鼻胃管 鼻 营养 法临床19221 -10-留置胃管操作流程